Στην παρούσα ιστοσελίδα μπορείτε να βρείτε όλες τις επιστημονικές πληροφορίες σχετικά με τις επεμβάσεις παχυσαρκίας – όπως το ειδικό γαστρικο μανικι, το ειδικό γαστρικο bypass, η γαστρική πτύχωση και ο γαστρικος δακτυλιος – τις οποίες χρησιμοποιώ πάνω από 25 χρόνια, για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.

Παράλληλα θα ενημερωθείτε για την αντιμετώπιση των κακοηθειών, των ενδοκρινών αδένων, διαφόρων παθήσεων όπως οι αιμορροϊδες, η παλινδρομηση, η διαφραγματοκηλη, η αχαλασια οισοφαγου και γενικά για όλες τις επεμβάσεις της γενικής χειρουργικής.

Μπορείτε να μου αποστείλετε οποιαδήποτε απορία σας, μέσω της φόρμας επικοινωνίας που διαθέτει η ιστοσελίδα ή να αφήσετε το σχόλιο σας κάτω από κάποιο άρθρο και να δούμε από κοινού τα θέματα που σας απασχολούν.

Με εκτίμηση,
Σωτήρης Γαβριήλ

ΚΥΣΤΗ ΚΟΚΚΥΓΟΣ: ΠΩΣ Η ΤΕΧΝΙKΉ LASER ΑΛΛΆΖΕΙ ΤΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ

ΚΥΣΤΗ-ΚΟΚΚΥΓΟΣ-laser-χωρίς-χειρουργείο-χωρίς-πόνο-λειζερ

Η κύστη κόκκυγος όπως έχουμε πει εκτενώς, είναι μια συχνή πάθηση που εντοπίζεται στη περιοχή του κόκκυγα, ακριβώς πάνω από τους γλουτούς και συνήθως εμφανίζεται σε νεαρούς ενήλικες. Προκαλείται από την είσοδο τριχών στο δέρμα, δημιουργώντας φλεγμονή, πόνο και συχνά απόστημα και το πρόβλημα μπορεί να γίνει χρόνιο, με συχνές υποτροπές, αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι: Επεμβατικές και επώδυνες


Μέχρι πρόσφατα, η αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγος γινόταν σχεδόν αποκλειστικά με χειρουργείο. Οι παραδοσιακές τεχνικές περιλάμβαναν εκτομή της κύστης με νυστέρι και ανοιχτή επούλωση. Αυτό σημαίνει:
• Μεγάλη τομή και ράμματα
• Μεγάλος χρόνος ανάρρωσης (έως και 2 μήνες)
• Συνεχής αλλαγή γαζών
• Ιδιαίτερος πόνος μετεγχειρητικά
• Συχνές υποτροπές, ειδικά αν η περιοχή δεν επουλωθεί σωστά
Εν ολίγοις, το χειρουργείο για την κύστη κόκκυγος ήταν μια δυσάρεστη εμπειρία για τους περισσότερους ασθενείς.Η επανάσταση στη θεραπεία: Οπτική ίνα laser για κύστη κόκκυγος χωρίς χειρουργείο: Τι είναι και πώς λειτουργείΗ σύγχρονη θεραπεία με laser έρχεται να αλλάξει εντελώς το σκηνικό καθώς μιλάμε για μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο που γίνεται:
• Χωρίς νυστέρι
• Χωρίς ανοιχτές πληγές
• Χωρίς παραμονή στο νοσοκομείο
Η τεχνική βασίζεται στην εισαγωγή μιας λεπτής οπτικής ίνας μέσα στο συρίγγιο της κύστης. Με τη χρήση θερμικής ενέργειας από το laser, η κύστη καυτηριάζεται εσωτερικά, συρρικνώνεται και σφραγίζεται.

Αναλυτικά τα στάδια της θεραπείας με laser (λειζερ):


• Τοπική αναισθησία/μέθη – ο ασθενής δεν αισθάνεται καθόλου πόνο
• Καθαρισμός της κύστης – αφαιρείται το περιεχόμενο (τρίχες, πύον).
• Εισαγωγή οπτικής ίνας – μικροσκοπική ίνα laser περνά στο εσωτερικό της κύστης.
• Ενεργοποίηση του laser – αποστειρώνει και καταστρέφει τα τοιχώματα του συριγγίου.
• Ολοκλήρωση σε 15-20 λεπτά – ο ασθενής σηκώνεται και φεύγει την ίδια στιγμή.Γιατί η θεραπεία με laser (λειζερ) είναι η κορυφαία επιλογή;Η θεραπεία με laser για την κύστη κόκκυγος προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα σε σχέση με το χειρουργείο:
• Ανώδυνη διαδικασία
• Χωρίς ράμματα ή τομές
• Δεν απαιτείται νοσηλεία
• Επιστροφή στην καθημερινότητα την ίδια ή την επόμενη ημέρα
• Ελάχιστος έως μηδενικός κίνδυνος υποτροπής
• Άριστο αισθητικό αποτέλεσμα
Δεν είναι υπερβολή να πούμε ότι η θεραπεία είναι τόσο απλή όσο μια μικρή ιατρική επίσκεψη.

Ποιοι είναι κατάλληλοι για την laser (λειζερ) θεραπεία;


Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με κύστη κόκκυγος μπορούν να επωφεληθούν από αυτή τη μέθοδο, ακόμα και αν έχουν ιστορικό προηγούμενης χειρουργικής επέμβασης ή υποτροπών. Η διαδικασία προσαρμόζεται ανάλογα με το στάδιο και την πολυπλοκότητα του προβλήματος.Συχνές ερωτήσεις

Πονάει η διαδικασία;
Όχι. Γίνεται με τοπική αναισθησία ή μέθη και οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν ελάχιστο ή καθόλου πόνο.
Θα χρειαστώ άδεια από τη δουλειά;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, όχι. Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στην εργασία τους μέσα σε 24 ώρες.
Υπάρχει κίνδυνος υποτροπής;
Ο κίνδυνος είναι σημαντικά μειωμένος έως και μηδενικός σε βάθος χρόνου συγκριτικά με τις παραδοσιακές μεθόδους, ειδικά αν τηρηθούν σωστά οι οδηγίες υγιεινής.
Μπορείτε να μάθετε περισσότερα εδώ!

Φάρμακα & τεχνικές παχυσαρκίας – ο ιδανικός συνδυασμός για τη μόνιμη απώλεια βάρους


Η παχυσαρκία δεν είναι απλώς ένα αισθητικό ζήτημα. Είναι ένα σύνθετο και χρόνια εξελισσόμενο πρόβλημα υγείας που απαιτεί μια πολυπαραγοντική προσέγγιση. Και πλέον, η σύγχρονη ιατρική δεν περιορίζεται σε μία και μοναδική λύση. Αντίθετα, κοιτάμε τη μεγάλη εικόνα και αναζητάμε μακροπρόθεσμα αποτέλεσματα για κάθε ασθενή. Στο πλαίσιο αυτό, τα φάρμακα παχυσαρκίας και οι τεχνικές παχυσαρκίας (επεμβατικές και ενδοσκοπικές) συνεργάζονται και προσφέρουν στον ασθενή όλα τα διαθέσιμα “όπλα” της σύγχρονης ιατρικής φαρέτρας.

ΦΑΡΜΑΚΑ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ – ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΚΑΙ ΠΩΣ ΔΡΟΥΝ

Η φαρμακευτική υποστήριξη στην απώλεια βάρους έχει γνωρίσει τεράστια πρόοδο τα τελευταία χρόνια. Φάρμακα όπως:
• Saxenda (λιραγλουτίδη)
• Mounjaro (τιρζεπατίδη)
• Xenical (οlistat)
• Mysimba (ναλτρεξόνη/βουπροπιόνη)
προσφέρουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης. Κάποια καταστέλλουν την όρεξη, άλλα μειώνουν την απορρόφηση λίπους, ενώ ορισμένα επιδρούν στον εγκέφαλο, επηρεάζοντας το αίσθημα κορεσμού και επιβραδύνοντας τη γαστρική κένωση.

ΓΙΑΤΙ ΤΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΑΠΟ ΜΟΝΑ ΤΟΥΣ ΔΕΝ ΑΡΚΟΥΝ

Πρέπει ωστόσο να είμαστε ρεαλιστές σχετικά με τη χρήση τους καθώς ο απόλυτος στόχος δεν είναι απλώς να χαθούν κιλά. Είναι να χάνονται με ασφάλεια, να διατηρούνται μακροπρόθεσμα, και να βελτιώνεται συνολικά η ποιότητα ζωής. Όσο αποτελεσματικά κι αν είναι, τα φάρμακα παχυσαρκίας από μόνα τους δεν αποτελούν λύση διαρκείας. Λειτουργούν ουσιαστικά ως συμπληρωματικά εργαλεία, όχι ως αποκλειστική στρατηγική αφού χωρίς παράλληλη υποστήριξη από κάποια τεχνική παχυσαρκίας όπως το γαστρικό μπότοξ, τα αποτελέσματα συχνά περιορίζονται στο ελάχιστο ή και αναστρέφονται με το πέρασμα του χρόνου.

Επιπλέον σε ορισμένες περιπτώσεις πολύ έντονης παχυσαρκίας, είναι πιθανό να χορηγησουμε φάρμακα παχυσαρκίας στο πλαίσιο της προετοιμασίας του ασθενούς για το χειρουργείο παχυσαρκίας προκειμένου αυτό να είναι πιο εύκολο ή ακόμη και σε μια προσπάθεια να μην καταφύγει σε υπερφαγία ο ασθενής στη σκέψη του επερχόμενου χειρουργείου – επαναπαυομενος σε αυτό.

ΓΑΣΤΡΙΚΟ ΜΑΝΙΚΙ – Η ΧΡΥΣΗ ΣΤΑΘΕΡΑ

Το γαστρικό μανίκι (sleeve gastrectomy) είναι και παραμένει η πιο αξιόπιστη και μακροπρόθεσμα αποτελεσματική τεχνική. Μειώνοντας μόνιμα το μέγεθος του στομάχου, επιτρέπει στον ασθενή να χορταίνει με λιγότερη ποσότητα τροφής, ενώ επηρεάζει και τις ορμόνες της πείνας. Είναι πολύ σπάνιο κανείς να μην έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα ή να ξαναπάρει πίσω κάποια κιλά μετά από χρόνια, ωστόσο ακόμη κι αν συμβεί έρχονται τα φάρμακα παχυσαρκίας και υποβοηθουν ώστε να ανακόψουν την υποτροπή της παχυσαρκίας.

ΓΑΣΤΡΙΚΟ ΜΠΟΤΟΞ – ΛΥΣΗ ΓΙΑ ΗΠΙΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ

Το γαστρικό μπότοξ αποτελεί μια μη επεμβατική ενδοσκοπική τεχνική που επιβραδύνει τη γαστρική κένωση. Είναι ιδανικό για όσους δεν πληρούν τα κριτήρια για βαριατρική επέμβαση, αλλά χρειάζονται μια ιατρικά ελεγχόμενη ώθηση στην απώλεια βάρους. Στην περίπτωση αυτή προκειμένου η τεχνική να έχει τη μέγιστη διάρκεια και το βέλτιστο αποτέλεσμα κρίνεται απαραίτητο να συμπληρωθει με κάποιο ή κάποια από τα φάρμακα παχυσαρκίας. Στην περίπτωση που κάποιος ασθενής δεν επιθυμεί να τα λάβει, θα μειώσει την αποτελεσματικοτητα του γαστρικού μπότοξ και σίγουρα δεν θα κινδυνεύει να υποτροπιασει και να ξαναπάρει τα κιλά που έχασε με το γαστρικό μπότοξ.

SASI – ΟΛΟΚΛΗΡΩΣΗ ΓΙΑ ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αρχική βαριατρική επέμβαση μπορεί να μην επαρκεί σε βάθος χρόνου. Εκεί, έρχεται η τεχνική SASI να ενισχύσει τα αποτελέσματα, προσφέροντας έναν συνδυασμό περιορισμού και δυσαπορρόφησης, χωρίς να απαιτείται πλήρης παράκαμψη.

Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΤΡΟΠΟΥ ΖΩΗΣ ΣΤΗ ΜΆΧΗ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ

Όποια κι αν είναι η μέθοδος που θα επιλέξει ο ασθενής, τίποτα δεν υποκαθιστά τη σημασία ενός σωστού τρόπου ζωής. Τα φάρμακα παχυσαρκίας και οι επεμβάσεις δεν είναι το μαγικο ραβδι. Είναι  εργαλεία. Η καθημερινότητα είναι αυτή που χτίζει ή χαλάει το αποτέλεσμα.
Για τον λόγο αυτό ως έμπειρος χειρουργός παχυσαρκίας εδώ και δεκαετίες τονίζω πάντα στους ασθενείς μου τις βασικές συνήθειες που πρέπει να αποκτούν μετά από οποιαδήποτε ιατρική πράξη:
• σπιτικό φαγητό
• αποφυγή πρόχειρου και βιομηχανικά επεξεργασμένου φαγητού (junk food)
• φυσική δραστηριότητα (π.χ. περπάτημα)
• καταναλωση υγρών για επαρκή ενυδάτωση
• στήριξη από τον ειδικο διατροφολόγο της ομάδας μας
• υποτυπώδης παρακολούθηση μέσα στα χρόνια από τον χειρουργό παχυσαρκίας για την πορεία κατά την απώλεια βάρους και την διενέργεια των απαραίτητων check up

Θέλω οι ασθενείς μου να γνωρίζουν πως η παχυσαρκία απαιτεί ομαδική δουλειά καθώς η αντιμετώπιση της είναι μια μαραθώνια διαδρομή ακόμη και αν δουν θεαματικά αποτελέσματα πολύ άμεσα.
Δεν υπάρχει ένας “σωστός” τρόπος – αλλά υπάρχει ένας ολιστικός τρόπος. Με σωστά επιλεγμένα φάρμακα παχυσαρκίας, τεχνικές παχυσαρκίας προσαρμοσμένες στις ανάγκες κάθε ασθενούς, και με οδηγό τον έμπειρο χειρουργό παχυσαρκίας, θα φτάσουμε στο επιθυμητό αποτέλεσμα.
Όμως μη ξεχνάμε ότι το αποτέλεσμα χτίζεται κάθε μέρα όπως προαναφέραμε με σωστή διατροφή, συνέπεια και αλλαγή νοοτροπίας.

Διαφραγματοκήλη, Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση και Παχυσαρκία (ΓΟΠ): Ποια είναι η Σύνδεση και πώς Αντιμετωπίζεται;

,

Η διαφραγματοκήλη όπως και σε άλλα άρθρα έχουμε αναλύσει εκτενώς είναι μια πάθηση που απασχολεί χιλιάδες ανθρώπους, κυρίως λόγω των επιπλοκών που τη συνοδεύουν – και μία από τις βασικότερες είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ).

Πολλοί ασθενείς όμως αγνοούν πως η παχυσαρκία παίζει κρίσιμο ρόλο στην ανάπτυξη και επιδείνωση αυτών των προβλημάτων.
Ως εξειδικευμένος ιατρός στην παχυσαρκία και το πεπτικό, βλέπω καθημερινά πώς αυτές οι καταστάσεις αλληλοεπιδρούν και πώς η σωστή προσέγγιση – τόσο συντηρητική όσο και χειρουργική – μπορεί να αλλάξει ζωές.

Τι είναι η Διαφραγματοκήλη και πώς Συνδέεται με την Παλινδρόμηση;

Η διαφραγματοκήλη προκύπτει όταν ένα τμήμα του στομάχου προωθείται προς το θώρακα, μέσω του διαφράγματος. Αυτό προκαλεί αποδυνάμωση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα – της “βαλβίδας” που κρατά το περιεχόμενο του στομάχου στη θέση του. Το αποτέλεσμα; Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) – το γνωστό “κάψιμο”, η αναγωγή υγρών και ο χρόνιος ερεθισμός του οισοφάγου. (αναλυτικότερα στην σελίδα της διαφραγματοκήλης)
Αλλά ας σταθούμε λίγο εδώ: τι ρόλο παίζει η παχυσαρκία;

Παχυσαρκία: Ο Σιωπηλός Επιταχυντής της Διαφραγματοκήλης και της Παλινδρόμησης

Η αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση λόγω περιττού λίπους ασκεί συνεχή πίεση στο διάφραγμα και στο στομάχι. Αυτό:
• Διευκολύνει την εμφάνιση διαφραγματοκήλης, ακόμα και σε νέους ανθρώπους.
• Επιδεινώνει τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, τόσο σε ένταση όσο και σε συχνότητα.
• Ενισχύει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών, όπως οισοφαγίτιδα, έλκη, ακόμα και οισοφάγος Barrett.
Η πραγματικότητα είναι πως η παχυσαρκία τροφοδοτεί τον κύκλο της γαστρεντερικής δυσφορίας.

Πώς Αντιμετωπίζουμε τη Ρίζα του Προβλήματος – Την Παχυσαρκία

Όταν η αλλαγή διατροφής και τρόπου ζωής δεν αρκεί, υπάρχουν σύγχρονες χειρουργικές λύσεις που μπορούν να προσφέρουν θεαματικά αποτελέσματα – όχι μόνο για την απώλεια βάρους, αλλά και για την αποκατάσταση του πεπτικού συστήματος.

Το Γαστρικό Μανίκι (Sleeve Gastrectomy)


Το γαστρικό μανίκι έχει αποδειχθεί μέσα στα χρόνια πως αποτελεί την ναυαρχίδα των επεμβάσεων κατά της παχυσαρκίας καθώς είναι η πιο ασφαλής και αποτελεσματική λύση. Τι περιλαμβάνει:
• Αφαίρεση μεγάλου μέρους του στομάχου, δημιουργώντας έναν λεπτό “σωλήνα”.
• Μείωση της όρεξης λόγω της απομάκρυνσης της περιοχής παραγωγής της γκρελίνης (ορμόνης της πείνας).
• Ανακούφιση από τα συμπτώματα της παλινδρόμησης – ειδικά όταν συνδυάζεται με αποκατάσταση της διαφραγματοκήλης.

Πρόκειται για μια διπλή ουσιαστικά παρέμβαση με θεαματικά αποτελέσματα καθώς χάνουμε βάρος και θεραπεύουμε την υποκείμενη γαστρεντερική νόσο.
Για τον λόγο αυτό σε επιλεγμένους ασθενείς, όταν δηλαδή κρίνεται απαραίτητο, κάνουμε ταυτόχρονη:
• Αντιμετώπιση της διαφραγματοκήλης (αποκατάσταση του διαφράγματος)
• Εκτέλεση γαστρικού μανικιού

Αυτό σημαίνει ένα χειρουργείο – πολλά οφέλη: μείωση βάρους, εξαφάνιση της παλινδρόμησης, ανακούφιση από χρόνιο πόνο και δυσφορία.

Ενδείξεις και Αποτελέσματα
Το γαστρικό μανίκι συνιστάται σε ασθενείς:
• Με υψηλό Δείκτη Μάζας Σώματος και ειδικά όταν συνυπάρχουν νοσήματα όπως η ΓΟΠ ή η υπνική άπνοια.
• Που έχουν δοκιμάσει άλλες μεθόδους χωρίς επιτυχία.
• Που αναζητούν μακροχρόνια λύση και βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Τα αποτελέσματα μιλούν από μόνα τους:• Μέση απώλεια 70% του περιττού βάρους.
• Εντυπωσιακή βελτίωση των συμπτωμάτων γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
• Αναστροφή ή μείωση της διαφραγματοκήληςΗ διαφραγματοκήλη και η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση δεν είναι απλά πεπτικά προβλήματα – είναι σημάδια ενός ευρύτερου μεταβολικού φορτίου που συχνά κρύβεται πίσω από την παχυσαρκία.

Αν ανήκετε σε εκείνους που παλεύουν καθημερινά με τις καούρες, τις αναγωγές, τις ερυγες (ρεψιμο) και τη δυσφορία, θα πρέπει να κοιτάξετε τη μεγάλη εικόνα καθώς η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας δεν είναι μόνο θέμα αισθητικής αλλα κυρίως θέμα υγείας.

 

Αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγος με εύκολο και ενδοσκοπικό τρόπο – Η ριζική θεραπεία με οπτική ίνα λέιζερ

Η κύστη κόκκυγος είναι ένα πρόβλημα που μπορεί να γίνει ενοχλητικό και επώδυνο, επηρεάζοντας την καθημερινότητα και την ποιότητα ζωής. Η καλή είδηση είναι πως υπάρχει πλέον σύγχρονη, ανώδυνη και αποτελεσματική λύση – η ενδοσκοπική αφαίρεση με λέιζερ. Χωρίς τομές, χωρίς ράμματα και φυσικά χωρίς ταλαιπωρία για τον ασθενή.

Τι είναι η κύστη κόκκυγος;
Πρόκειται για μια φλεγμονώδη πάθηση που εμφανίζεται στην περιοχή του κόκκυγα, συνήθως λόγω της ανάπτυξης τριχών κάτω από το δέρμα. Αυτές οι τρίχες δημιουργούν μικρές κύστεις, που συχνά μολύνονται, προκαλώντας πόνο, πρήξιμο και εκροή υγρού.

Συχνά συμπτώματα:
• Πόνος κατά την καθιστή θέση
• Ερυθρότητα και πρήξιμο κοντά στον κόκκυγα
• Εκροή πύου ή αίματος
• Δημιουργία συριγγίων

Η παλιά και παραδοσιακή Αντιμετώπιση – Γιατί δεν είναι η καλύτερη επιλογή
Οι κλασικές μέθοδοι περιλαμβάνουν εκτομές και χειρουργικές τομές, που αφήνουν ανοιχτά τραύματα, απαιτούν μακρά περίοδο ανάρρωσης και συχνά συνοδεύονται από υποτροπές. Η επούλωση μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή και μήνες, περιορίζοντας τον ασθενή στην καθημερινότητά του.

Η Καινοτόμα Λύση: Ενδοσκοπική Θεραπεία με Οπτική Ίνα Λέιζερ

Η ενδοσκοπική αφαίρεση της κύστης κόκκυγος με λέιζερ φέρνει μια επανάσταση στην αντιμετώπιση της πάθησης καθώς βασίζεται σε οπτική ίνα λέιζερ, που εισέρχεται στο συρίγγιο και εξαχνώνει την κύστη εκ των έσω.

Πώς λειτουργεί η διαδικασία;
• Με μέθη – χωρίς ολική αναισθησία
• Ενδοσκοπική πρόσβαση: Μέσα από μια μικροσκοπική οπή.
• Αφαίρεση τριχών και νεκρού ιστού.
• Λέιζερ θεραπεία: Οπτική ίνα λέιζερ εισέρχεται και συρρικνώνει πλήρως την κύστη.
• Ολοκλήρωση χωρίς τομές ή ράμματα.

Γιατί να επιλέξω τη θεραπεία με λέιζερ;
• Χωρίς τραύματα και τομές
• Ανώδυνη διαδικασία
• Άμεση επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες
• Μειωμένος κίνδυνος υποτροπής
• Δεν απαιτείται νοσηλεία

Τα πλεονεκτήματα σε αριθμούς:
• Διάρκεια επέμβασης: 20-30 λεπτά
• Χρόνος αποκατάστασης: 1-2 ημέρες
• Επιτυχία: Πάνω από 95% σε έμπειρα χέρια χειρουργού
• Ποσοστά υποτροπής: Σημαντικά μειωμένα έως μηδενικά συγκριτικά με τις κλασικές μεθόδους

Ποιος είναι κατάλληλος για τη μέθοδο λέιζερ;
Η συγκεκριμένη μέθοδος ενδείκνυται για την πλειοψηφία των ασθενών με κύστη κόκκυγος, είτε πρόκειται για πρωτοπαθή εμφάνιση είτε για υποτροπή μετά από παλαιότερη επέμβαση.
Αν ο ασθενής έχει κουραστεί από υποτροπές και αργή ανάρρωση, τότε αυτή η προσέγγιση είναι η ριζική λύση που απαιτείται.

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι ασφαλής η μέθοδος;
Ναι. Είναι ελάχιστα επεμβατική και χρησιμοποιείται ευρέως στην Ευρώπη τα τελευταία χρόνια, με εξαιρετικά αποτελέσματα.
Πονάει η διαδικασία;
Η πλειοψηφία των ασθενών αναφέρει ελάχιστο έως μηδενικό πόνο μετά τη διαδικασία.
Πότε μπορώ να επιστρέψω στη δουλειά;
Ανάλογα με το επάγγελμα, ακόμα και την επόμενη μέρα. Οι περισσότεροι επιστρέφουν σε πλήρη δραστηριότητα εντός 48 ωρών.

Αν έχετε απορίες ή θέλετε να μάθετε περισσότερα, επικοινωνήστε άμεσα μαζί μας ώστε να ενημερωθείτε για όλες τις λεπτομέρειες της διαδικασίας.

  • Ιατρείο: Ζαλοκώστα 4, Σύνταγμα.
  •  Τηλ. επικοινωνίας: 2103600414/ 2108807105/ 6932406019
  •  www.sgavriil.gr
  •  info@sgavriil.gr

ΟΤΑΝ Η ΚΑΚΟΣΜΙΑ ΞΕΚΙΝΑΕΙ ΑΠΟ ΤΟ ΣΤΟΜΑΧΙ: Ο ρόλος της εξειδικευμένης χειρουργικής σε παθήσεις όπως η διαφραγματοκήλη και η παχυσαρκία

Η διαφραγματοκήλη είναι μια συχνή αλλά πολλές φορές παραμελημένη πάθηση που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ανθρώπου. Όταν συνδυάζεται με παχυσαρκία, τα συμπτώματα εντείνονται και συχνά περιλαμβάνουν έντονη δυσοσμία στόματος, κάψιμο στο στήθος και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.Ο Σωτήρης Γαβριήλ, ειδικός χειρουργός παχυσαρκίας, ογκολογίας και πεπτικού, με εμπειρία άνω των 30 ετών, προσφέρει εξειδικευμένη, συνδυασμένη χειρουργική αντιμετώπιση διαφραγματοκήλης και παχυσαρκίας με στόχο όχι μόνο την ανακούφιση των συμπτωμάτων αλλά και τη μακροχρόνια βελτίωση της υγείας.

 

Τι είναι η διαφραγματοκήλη και πώς συνδέεται με τη δυσοσμία στόματος;

Όταν ένας ασθενείς πάσχει από διαφραγματοκήλη ουσιαστικά που συμβαίνει είναι ότι μετακινείται ένα μέρος του στομάχου προς τον θώρακα μέσω του διαφράγματος. Αυτή η ανατομική μεταβολή επηρεάζει τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα, επιτρέποντας στα γαστρικά υγρά να επιστρέφουν προς τον οισοφάγο και να ανεβαίνουν στο στόμα. Η συνεχής παρουσία οξέων στο στόμα ευνοεί την ανάπτυξη βακτηρίων, με αποτέλεσμα την έντονη δυσοσμία, γευστική “ξινίλα”, κάψιμο στο στήθος και δυσπεψία.

 

Πως η παχυσαρκία δημιουργεί διαφραγματοκλήλη;

Η παχυσαρκία αυξάνει σημαντικά την ενδοκοιλιακή πίεση, πιέζοντας το στομάχι προς τα πάνω και διευκολύνοντας τη δημιουργία ή την επιδείνωση μιας διαφραγματοκήλης. Έτσι, πολλοί ασθενείς που αναζητούν λύση για συμπτώματα όπως η δυσοσμία, υπάρχουν πολλές πιθανότητες να διαφραγματοκήλη, χωρίς να το γνωρίζουν.

 

Γιατί είναι καθοριστική η εξειδίκευση στη βαριατρική χειρουργική;

Η αποκατάσταση της διαφραγματοκήλης σε υπέρβαρους ή παχύσαρκους ασθενείς δεν είναι απλή υπόθεση. Απαιτεί εξειδικευμένη προσέγγιση για να μειωθεί ο κίνδυνος υποτροπής και να αντιμετωπιστεί η αιτία πίεσης δηλαδή το σωματικό βάρος. Ο χειρουργός πρέπει να έχει εμπειρία όχι μόνο στη λαπαροσκοπική αποκατάσταση διαφραγματοκήλης, αλλά και στις βαριατρικές επεμβάσεις όπως το (sleeve gastrectomy). Ο Σωτήρης Γαβριήλ εφαρμόζει συνδυαστικές τεχνικές για ταυτόχρονη αποκατάσταση της διαφραγματοκήλης και μείωση βάρους.

 

Πλεονεκτήματα Συνδυασμένων Επεμβάσεων

  • Μόνιμη ανακούφιση από δυσοσμία στόματος, παλινδρόμηση και καούρες
  • Μείωση σωματικού βάρους και καλύτερος μεταβολικός έλεγχος
  • Ελαχιστοποίηση της πιθανότητας υποτροπής διαφραγματοκήλης
  • Λαπαροσκοπική επέμβαση χωρίς ράμματα και τομές με άμεση αποκατάσταση κι επιστροφή στην καθημερινότητα.

 

Συχνές Ερωτήσεις

  1. Πώς ξέρω αν έχω διαφραγματοκήλη;

Συμπτώματα όπως καούρες, δυσκολία στην κατάποση, κακοσμία στόματος και “ξινίλα” στο στόμα είναι ενδείξεις. Η διάγνωση γίνεται με ενδοσκόπηση ή αξονική.

  1. Η δυσοσμία του στόματος μπορεί να προέρχεται από το στομάχι;

Ναι. Σε περιπτώσεις διαφραγματοκήλης με παλινδρόμηση, το στοματικό περιβάλλον γίνεται όξινο, ευνοώντας τη δυσοσμία.

  1. Είναι ασφαλής η συνδυασμένη επέμβαση;

Απολύτως, εφόσον πραγματοποιείται από έμπειρο χειρουργό με εξειδίκευση στη βαριατρική και λαπαροσκοπική χειρουργική, όπως ο Σωτήρης Γαβριήλ.

  1. Πόσο διαρκεί η αποθεραπεία;

Η νοσηλεία συνήθως διαρκεί 1-2 ημέρες και η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες γίνεται σταδιακά εντός 1 εβδομάδας.

  1. Η αποκατάσταση καλύπτεται από ασφαλιστικά ταμεία ή ιδιωτική ασφάλιση;

Υπάρχουν δυνατότητες κάλυψης σε ιδιωτικά νοσοκομεία. Επικοινωνήστε για εξατομικευμένη ενημέρωση.

 

Κλείστε Ραντεβού

Ιατρείο Σωτήρης Γαβριήλ

Διεύθυνση: Ζαλοκώστα 4, Σύνταγμα (2 λεπτά από το μετρό)

Τηλέφωνο για ραντεβού: 210-8807155, 210-3600414

Προσωπική επικοινωνία: 6932406019

Επικοινωνήστε σήμερα για διάγνωση και εξειδικευμένη θεραπεία που αλλάζει τη ζωή σας.

ΕΙΔΙΚΟ ΓΑΣΤΡΙΚΟ ΜΑΝΙΚΙ: ΟΧΙ Η ΕΥΚΟΛΗ, ΑΛΛΑ Η ΜΟΝΑΔΙΚΗ ΛΥΣΗ!

Η νοσογόνος παχυσαρκία δεν είναι ζήτημα αδυναμίας χαρακτήρα ή έλλειψης προσπάθειας. Είναι μια πολύπλοκη και χρόνια μεταβολική νόσος, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη συνολική υγεία και μειώνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής. Πολλοί από τους ανθρώπους που ζουν με παχυσαρκία έχουν ακολουθήσει πολυάριθμες δίαιτες, προγράμματα διατροφής και άσκησης χωρίς μόνιμα αποτελέσματα. Δεν είναι ότι δεν προσπαθούν απλώς η παχυσαρκία δεν αντιμετωπίζεται με τις ίδιες μεθόδους για όλους!

Η  χειρουργική αντιμετώπιση της νοσογόνου παχυσαρκίας με το ειδικό γαστρικό μανίκι δεν αποτελεί την «εύκολη λύση», όπως συχνά παρερμηνεύεται. Αντίθετα, πρόκειται για την πιο αποτελεσματική και σύγχρονη ιατρικά λύση για ασθενείς με νοσογόνο παχυσαρκία, όταν οι συνεχείς και επαναλαμβανόμενες προσπάθειες με δίαιτα και άσκηση έχουν αποτύχει.

Το ειδικό γαστρικό μανίκι είναι η πιο σύγχρονη, ασφαλής, ανώδυνη και αποτελεσματική τεχνική χειρουργικής παχυσαρκίας. Ουσιαστικά πρόκειται για αφαίρεση του θόλου του στομάχου χωρίς όμως να διαταράσσεται η λειτουργία της πέψης και απορρόφησης της τροφής και των θρεπτικών συστατικών. Με αυτό τον τρόπο δημιουργείται ένα  εντελώς φυσιολογικό στομάχι, μειώνεται η παραγωγή της γκρελίνης (της ορμόνης της πείνας) κι έτσι μειώνεται άμεσα και το αίσθημα της πείνας με αποτέλεσμα ο ασθενής πολύ γρήγορα να χάνει κιλά. Πρόκειται για μια ανώδυνη και αναίμακτη επέμβαση χωρίς τομές και ράμματα. Αυτό σημαίνει γρήγορη ανάρρωση, χωρίς ταλαιπωρία και πόνους, διαρκεί περίπου 1.5 ωρά, γίνεται λαπαροσκοπικά, η νοσηλεία διαρκεί 2 ημέρες στην κλινική και έχει άμεση επιστροφή στην καθημερινότητα.

Έρευνες και διεθνείς ιατρικές οδηγίες αναγνωρίζουν το γαστρικό μανίκι ως τη μόνη αποτελεσματική και μακροπρόθεσμα ασφαλή λύση για την αντιμετώπιση της νοσογόνου παχυσαρκίας, όταν η συντηρητική προσέγγιση δεν αποδίδει. Δεν πρόκειται για αισθητική επιλογή, αλλά για θεραπευτική αναγκαιότητα που αποκαθιστά την υγεία και βελτιώνει τη ζωή.

Είναι πολύ σημαντικό λοιπόν αυτοί οι άνθρωποι, που ουσιαστικά θέλουν να λύσουν ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα υγείας, να μην αντιμετωπίζονται με προκατάληψη και αποδοκιμασίες. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι πρόκειται για ανθρώπους που έχουν ήδη δοκιμάσει όλες τις άλλες επιλογές. Ο σεβασμός και η ενημέρωση είναι απαραίτητα για να αλλάξει αυτή η νοοτροπία.

 

Ο  Ειδικός Χειρουργός Παχυσαρκίας, Ογκολογίας και Πεπτικού Σωτήρης Γαβριήλ είναι δίπλα σας με εμπειρία και σεβασμό.

 

Παχυσαρκία και Καρκίνος του Παχέος Εντέρου: Ποια είναι η Σχέση τους;

 

Η παχυσαρκία δεν αποτελεί μόνο αισθητικό ή μεταβολικό πρόβλημα  σχετίζεται άμεσα με την αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών ασθενειών, όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου. Οι επιστημονικές μελέτες των τελευταίων ετών έχουν δείξει ότι η παχυσαρκία μπορεί να ευθύνεται για πάνω από 20% των περιστατικών καρκίνου του παχέος εντέρου, ποσοστό διπλάσιο από τις παλαιότερες εκτιμήσεις.

 

ΠΩΣ Η ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΟΔΗΓΕΙ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ

Το υπερβολικό σωματικό λίπος δεν είναι αδρανές παράγει φλεγμονώδεις ουσίες και προκαλεί ορμονικές και μεταβολικές διαταραχές που ενισχύουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Τα παχύσαρκα άτομα έχουν συχνά:

  • Αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης και IGF-1 (αυξητικός παράγοντας)
  • Χρόνια φλεγμονή σε κυτταρικό επίπεδο
  • Μεγαλύτερη συγκέντρωση ενδοκοιλιακού λίπους, που σχετίζεται άμεσα με τον καρκίνο παχέος εντέρου

Η ανθυγιεινή διατροφή και η καθιστική ζωή, που συχνά συνοδεύουν την παχυσαρκία, εντείνουν περαιτέρω τον κίνδυνο.

ΠΩΣ Η ΜΕΙΩΣΗ ΤΟΥ ΒΑΡΟΥΣ ΜΕΙΩΝΕΙ ΤΟΝ ΚΙΝΔΥΝΟ

Η διαχείριση του σωματικού βάρους είναι ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες πρόληψης του καρκίνου, που μπορεί να αλλάξει. Η απώλεια βάρους μέσα από ισορροπημένη διατροφή και φυσική δραστηριότητα μπορεί να μειώσει ουσιαστικά την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου.

Σε περιπτώσεις νοσογόνου παχυσαρκίας, η χειρουργική παχυσαρκίας και ειδικότερα η επέμβαση γαστρικό μανίκι έχει αποδειχθεί ότι:

  • Προκαλεί μακροπρόθεσμη απώλεια βάρους
  • Μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης πολλών μορφών καρκίνου
  • Συμβάλλει στη μείωση της συνολικής θνησιμότητας, συμπεριλαμβανομένης της θνησιμότητας από καρκίνο

Είναι αξιοσημείωτο ότι αρκετοί ασθενείς που υποβλήθηκαν σε επέμβαση παχυσαρκίας  όπως το γαστρικό μανίκι είχαν σημαντικά λιγότερες πιθανότητες να χρειαστούν κολεκτομή, ως αποτέλεσμα εξελιγμένου καρκίνου στο παχύ έντερο.

 

ΠΡΟΛΗΨΗ: ΕΠΕΝΔΥΣΤΕ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΣΑΣ

Για τα άτομα που έχουν απλώς κάποια περιττά κιλά, είναι σημαντικό να δράσουν  προληπτικά και να ελέγξουν το σωματικό τους βάρος με την βοήθεια και την  καθοδήγηση από διαιτολόγο, ή χειρουργό παχυσαρκίας μια εξαιρετική τεχνική που μπορεί να επιλέξει κάποιος σε αυτή την περίπτωση είναι το γαστρικό μπότοξ. Σε κάθε περίπτωση είναι πολύ σημαντικό να υπάρχει μια ισορροπημένη διατροφή και καθημερινή σωματική δραστηριότητα έστω αυτό αν είναι ένα περπάτημα. Η αλλαγή του τρόπου ζωής είναι επένδυση μακροπρόθεσμη: όχι μόνο προστατεύετε την καρδιά, τον μεταβολισμό και τις αρθρώσεις σας, αλλά μειώνετε και τον κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου.

 

 

Λαπαροσκοπική σιγμοειδεκτομή by Dr.S.Gabriel – ένα μάθημα πώς η πρόληψη σώζει ζωές!

O Δρ. Σωτήρης Γαβριήλ μετά από μια πολύ σημαντική επέμβαση λαπαροσκοπική σιγμοειδεκτομή σε έναν παλιό ασθενή, μας μιλά για το πόσο σημαντική είναι η πρόληψη!

Ο φίλος και πρώην ασθενής μας είχε υποβληθεί σε γαστρικό δακτύλιο για απώλεια βάρους με φανταστικά αποτελέσματα. Σήμερα μετά από αρκετά χρόνια, χωρίς ιδιαίτερα συμπτώματα, διαγνώστηκε με καρκίνο σιγμοειδούς σε πρώιμο στάδιο, χάρη σε έναν απλό αλλά πολύτιμο προληπτικό έλεγχο. Γι ακόμα μια φορά εμπιστεύτηκε τον ειδικό χειρουργό παχυσαρκίας-ογκολογίας-πεπτικού δρ. Σωτήρη Γαβριήλ ο οποίος του αφαίρεσε τον όγκο με λαπαροσκοπική σιγμοειδεκτομή , η οποία πραγματοποιήθηκε με απόλυτη επιτυχία. Σε λίγες μέρες θα είναι έτοιμος να επιστρέψει και πάλι στην καθημερινότητα του.

Σιγμοειδεκτομή

Η σιγμοειδεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση ενός τμήματος του παχέος εντέρου που ονομάζεται σιγμοειδές. Πρόκειται για περιοχή όπου εμφανίζονται συχνά πολύποδες ή και κακοήθειες. Στην προκειμένη περίπτωση, η επέμβαση έγινε λαπαροσκοπικά , δηλαδή χωρίς μεγάλη τομή και ράμματα που σημαίνει λιγότερος μεταεχγειρητικός πόνος και ταχύτατη ανάρρωση.

Το παράδειγμα του συγκεκριμένου ασθενή που υποβλήθηκε στην λαπαροσκοπική σιγμοειδεκτομή  , μας αναδεικνύει την τεράστια σημασία της πρόληψης και έγκαιρης διάγνωσης στον καρκίνο του παχέος εντέρου. Οι τακτικοί έλεγχοι, ακόμα και χωρίς συμπτώματα, μπορούν να κάνουν τη διαφορά  και να προλάβουν το πρόβλημα πριν καν εκδηλωθεί.

 

ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΕΔΩ!

Θυρεοειδεκτομή (TOETVA) χωρίς τομή και ράμματα by Dr.S.Gabriel!

Νέα εποχή στην χειρουργική για την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα χωρίς ράμματα. Μέχρι σήμερα η θυρεοειδεκτομή γινόταν με μια ορατή τομή στον λαιμό, ωστόσο, η σύγχρονη ιατρική τεχνολογία προσφέρει πλέον μια ελάχιστα επεμβατική λύση: τη Διαστοματική Θυρεοειδεκτομή (TOETVA – Transoral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach). Η τεχνική  αυτή επιτρέπει την αφαίρεση του θυρεοειδούς χωρίς εξωτερική τομή και ράμματα, προσφέροντας άριστο αισθητικό αποτέλεσμα, ταχύτερη ανάρρωση και ελάχιστη ταλαιπωρία για τον ασθενή.

 

Τι είναι η Διαστοματική Θυρεοειδεκτομή (TOETVA);

Η διαστοματική θυρεοειδεκτομή είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος που πραγματοποιείται μέσω του στόματος, χωρίς να αφήνει εξωτερικές ουλές στον λαιμό. Η πρόσβαση στον θυρεοειδή γίνεται με τη βοήθεια εξειδικευμένων ενδοσκοπικών εργαλείων και κάμερας υψηλής ανάλυσης, επιτρέποντας στον χειρουργό να αφαιρέσει τον αδένα με απόλυτη ακρίβεια. Η μέθοδος εφαρμόζεται με απόλυτη ασφάλεια από εξειδικευμένους χειρουργούς όπως ο Δρ. Σωτήρης Γαβριήλ προσφέροντας μια εναλλακτική λύση στην κλασική θυρεοειδεκτομή για ασθενείς που επιθυμούν να αποφύγουν μια ορατή ουλή.

 

Γιατί να επιλέξει κάποιος την Διαστομική Θυρεοειδεκτομή;

Η θυρεοειδεκτομή χωρίς τομή προσφέρει πολλαπλά οφέλη σε σχέση με την παραδοσιακή χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς:

 

  • Δεν υπάρχει ουλή στον λαιμό
  • Ελάχιστος τραυματισμός ιστών
  • Η τεχνική είναι ελάχιστα επεμβατική, γεγονός που μειώνει τον μετεγχειρητικό πόνο και επιταχύνει την ανάρρωση.

 

Υψηλή ακρίβεια και ασφάλεια

Η χρήση ενδοσκοπικής κάμερας υψηλής ανάλυσης συμβάλει στο να υπάρχει εξαιρετική ορατότητα και ακρίβεια κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Με τον τρόπο αυτό διασφαλίζεται η προστασία των φωνητικών χορδών και των νεύρων.

 

Πότε να επιλέξει κάποιος την Διαστοματική Θυρεοειδεκτομή;

 

Η Θυρεοειδεκτομή είναι ιδανική τεχνική για ασθενείς που:

  • Έχουν καλοήθεις όζους ή πολυοζώδη βρογχοκήλη
  • Πάσχουν από μικρού μεγέθους διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς (σε επιλεγμένες περιπτώσεις)
  • Θέλουν να αποφύγουν μόνιμες ουλές στον λαιμό για αισθητικούς λόγους

Η επιλογή της τεχνικής γίνεται έπειτα από λεπτομερή κλινική και απεικονιστική αξιολόγηση και σε συνένωση πάντα με τον ενδοκρινολόγου του κάθε ασθενή.

Ο Σωτήρης Γαβριήλ, εξειδικευμένος Γενικός Χειρουργός, είναι από τους πρώτους στην Ελλάδα που εφαρμόζουν τη Διαστοματική Θυρεοειδεκτομή (TOETVA). Με πολυετή εμπειρία στη λαπαροσκοπική και ενδοσκοπική χειρουργική και εκπαίδευση σε κορυφαία κέντρα του εξωτερικού, προσφέρει στους ασθενείς του σύγχρονες και εξατομικευμένες λύσεις, διατηρώντας τη μέγιστη ασφάλεια και το καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα.

ΜΑΘΙΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΘΥΡΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗ! 

Κήλη Morgagni και Βochdalek: Τι είναι και πώς αντιμετωπίζονται;

Κήλη Morgagni και Βochdalek: Τι είναι και πώς αντιμετωπίζονται;

Morgagni

Η κήλη Morgagni  (Μοργκανι) αποτελεί μια σπάνια μορφή διαφραγματοκήλης, ουσιαστικά πρόκειται για μια ανωμαλία στο διάφραγμα, τον μυ που χωρίζει τον θώρακα από την κοιλιά. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ένα άνοιγμα στη πρόσθια και δεξιά μεριά του διαφράγματος κοντά στο στέρνο, επιτρέποντας να μετακινηθούν προς τον θώρακα τα περιτοναϊκά όργανα όπως το στομάχι, το έντερο, το συκώτι και ο σπλήνας.  Συνήθως η κήλη Morgagni υπάρχει εκ γενετής αλλά σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να δημιουργηθεί στην πορεία της ζωής ενός ανθρώπου.

Γιατί εμφανίζεται η κήλη Morgagni;

Όπως είπαμε συνήθως αποτελεί ανωμαλία του οργανισμού υπάρχει εκ γενετής και η αιτία είναι η ατελής ανάπτυξη του διαφράγματος κατά την εμβρυική περίοδο. Ωστόσο, αν εμφανιστεί στην πορεία πολλές φορές σχετίζεται με:

 

 

  • Παχυσαρκία
  • Αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση (εγκυμοσύνη, χρόνιος βήχας, δυσκοιλιότητα)
  • Τραυματισμούς

Πώς θα καταλάβει κάποιος ότι έχει την κήλη Morgagni;

Τις περισσότερες φορές, η κήλη Morgagni δεν προκαλεί ενοχλήσεις και μπορεί να την ανιχνεύσει κάποιος συμπτωματικά σε κάποια προληπτική εξέταση (απεικονιστικό έλεγχο). Όταν υπάρχουν όμως συμπτώματα, κάποια από τα συνηθέστερα είναι:

  • Πόνο ή δυσφορία στο στήθος
  • Δυσκολία στην αναπνοή
  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ)
  • Φούσκωμα ή πεπτικές διαταραχές

Επίσης μπορεί να συνοδεύεται με περίσφιξη των ενδοκοιλιακών οργάνων λόγω της παθολογικής ανατομίας του πεπτικού συστήματος

Η κήλη Morgagni μπορεί να είναι σπάνια, αλλά όταν διαγνωστεί, είναι σημαντικό να εξεταστεί από κάποιον ειξειδικευμένο χειρουργό όπως ο Δρ. Σωτήρης Γαβριήλ καθώς μπορεί να δημιουργήσει σοβαρά προβλήματα στο μέλλον που να δυσκολεύουν την καθημερινότητα του ανθρώπου.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση βασίζεται σε απεικονιστικές εξετάσεις, όπως: ακτινογραφία θώρακα, αξονική τομογραφία (CT), μαγνητική τομογραφία (MRI) είτε γαστροσκόπηση.

Η αντιμετώπιση μέσα από την χειρουργική.

Η χειρουργική αποκατάσταση είναι η μόνη οριστική λύση. Πρόκειται για μια λαπαροσκοπική επέμβαση μιας μέρας νοσηλείας χωρίς ράμματα και τομές. Ο ασθενής φεύγει την επόμενη ημέρα και άμεσα επιστρέφει στην καθημερινότητα του.

 

Βochdalek

Η κήλη του (Μποχταλεκ) Bochdalek είναι ο πιο συχνός τύπος συγγενούς διαφραγματοκήλης σε σχέση με την κήλη Morgagni. Σε αυτή την περίπτωση συναντάμε το άνοιγμα στο οπίσθιο και πλάγιο τμήμα του διαφράγματος, συνήθως στην αριστερή πλευρά. Αυτό επιτρέπει στα περιτοναϊκά όργανα όπως το στομάχι, το έντερο, το συκώτι και ο σπλήνας, να μετακινηθούν προς τον θώρακα, πιέζοντας τους πνεύμονες και δυσκολεύοντας την αναπνοή. Την κήλη Bochdalek την συναντάμε σχεδόν πάντα εκ γενετής και γίνεται κατευθείαν αντιληπτή μετά την γέννηση. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να δημιουργηθεί μετά από:

  • ατύχημα ή τραυματισμό
  • ιατρογενής
  • αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση (εγκυμοσύνη, χρόνιος βήχας, δυσκοιλιότητα)
  • εκφυλιστικές αλλαγές στο διάφραγμα

Πώς επηρεάζει τα νεογνά;

Η κήλη του Bochdalek γίνεται αντιληπτή αμέσως μετά τη γέννηση και μπορεί να προκαλέσει σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα, καθώς οι πνεύμονες δεν έχουν αναπτυχθεί σωστά λόγω της πίεσης από τα κοιλιακά όργανα.

  • Δυσκολία στην αναπνοή
  • Κυάνωση (στα νεογνά)

Πώς θα καταλάβει κάποιος ότι έχει την κήλη Βochdalek ως ενήλικας;

Τα συμπτώματα είναι αντίστοιχα με την κήλη Morgagni.

 

 

 

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η μόνη αποτελεσματική και οριστική θεραπεία είναι η χειρουργική αποκατάσταση. Η επέμβαση πρέπει να γίνει άμεσα εφόσον γίνει αντιληπτή η  κήλη Βochdalek καθώς μπορεί να δημιουργήσει σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα. Πρόκειται για μια λαπαροσκοπική επέμβαση μιας μέρας νοσηλείας χωρίς ράμματα και τομές με άμεση ανάρρωση.