Στην παρούσα ιστοσελίδα μπορείτε να βρείτε όλες τις επιστημονικές πληροφορίες σχετικά με τις επεμβάσεις παχυσαρκίας – όπως το ειδικό γαστρικο μανικι, το ειδικό γαστρικο bypass, η γαστρική πτύχωση και ο γαστρικος δακτυλιος – τις οποίες χρησιμοποιώ πάνω από 25 χρόνια, για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.

Παράλληλα θα ενημερωθείτε για την αντιμετώπιση των κακοηθειών, των ενδοκρινών αδένων, διαφόρων παθήσεων όπως οι αιμορροϊδες, η παλινδρομηση, η διαφραγματοκηλη, η αχαλασια οισοφαγου και γενικά για όλες τις επεμβάσεις της γενικής χειρουργικής.

Μπορείτε να μου αποστείλετε οποιαδήποτε απορία σας, μέσω της φόρμας επικοινωνίας που διαθέτει η ιστοσελίδα ή να αφήσετε το σχόλιο σας κάτω από κάποιο άρθρο και να δούμε από κοινού τα θέματα που σας απασχολούν.

Με εκτίμηση,
Σωτήρης Γαβριήλ

Επαναστατική και πρωτοποριακή τεχνική από τον Σωτήρη Γαβριήλ

Επαναστατική και πρωτοποριακή τεχνική από τον Σωτήρη Γαβριήλ –γενικό χειρουργό- μαζί με τον πλαστικό χειρουργό Στράτο Γαβριήλ, η οποία λύνει το πρόβλημα σε χιλιάδες ανθρώπους που έχουν μόνιμη αναπηρία λόγω κολοστομίας παχέος εντέρου.

Οι δύο χειρουργοί στις 30/09/2019 πραγματοποίησαν με επιτυχία αυτή τη συνδυαστική επέμβαση στην Damakova Angelika, γυναίκα ασθενής, η οποία έχει χειρουργηθεί προ 5ετιας λόγω καρκίνου του ορθού. Είχε αφαιρεθεί η πρωκτική χώρα, ο κόλπος και είχε μόνιμη κολοστομία. Αποκαταστάθηκε η συνέχεια του εντέρου, δημιουργήθηκαν νέοι σφιγκτήρες από μυ της περιοχής του μηρού και δημιουργήθηκε νέος κόλπος.

Η ασθενής πια έχει μια φυσιολογική ζωή τόσο στις αφοδεύσεις όσο και στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά και σε ό,τι αφορά τα γενετικά της όργανα. Έχει αλλάξει ζωή και τρόπο σκέψης μετά από αυτή την επαναστατική τεχνική.

Η συγκεκριμένη τεχνική δίνει ελπίδες σε ανθρώπους με μόνιμη κολοστομία είτε λόγω χειρουργηθέντος καρκίνου του ορθού (κοιλιοπερινεϊκη επέμβαση) αλλά και σε ανθρώπους με μόνιμη κολοστομία λόγω φλεγμονωδών νόσων του εντέρου, είτε λόγω τραυματικών κακώσεων της πρωκτικής και της περινεϊκής χώρας.

Οι ασθενείς που έχουν μόνιμη αναπηρία, συχνά πάσχουν από κατάθλιψη και απόσυρση από το κοινωνικό και το εργασιακό περιβάλλον. Η τεχνική αυτή αποκαθιστά τη συνέχεια του εντέρου, λύνει αυτή την αναπηρία και επαναφέρει αυτούς τους ανθρώπους στη ζωή και την καθημερινότητά τους.

Διατροφη και τροπος ζωης μετα τις τεχνικες παχυσαρκιας για καλυτερα αισθητικα αποτελεσματα.


Σημαντικό στοιχείο μετά τον πρώτο μήνα της επέμβασης αποτελεί η διατροφή. Εξίσου σημαντική είναι και η διατροφή, που ονομάζω Dr. S. Gabriel., μια διατροφή ομορφιάς και νεότητας.

ΔΙΑΤΡΟΦΗ

Αυτή η διατροφή περιλαμβάνει κρέας, ψάρι 3-4 φορές την εβδομάδα, μαγειρεμένο με λαχανικά ή όσπρια, ενώ τις υπόλοιπες μέρες είναι αρκετά σημαντικό να καταναλώνετε αρκετές σαλάτες και ξεχασμένα μεσογειακά φαγητά όπως ο τραχανάς και η φάβα. Μπορείτε να τρώτε επίσης και ζυμαρικά 1-2 φορές την εβδομάδα. Ωστόσο, σε καθημερινή βάση δε θα πρέπει να παραλείπετε τα φρούτα και τους φρέσκους σπιτικούς χυμούς.

Σε μερικές περιπτώσεις όπου οι ασθενείς έχουν μεγάλη απώλεια κιλών, ενδεχομένως να χρειαστούν συμπληρώματα διατροφής με πρωτεΐνη.

Η διατροφή Dr. S. Gabriel είναι μία μεσογειακή διατροφή που περιλαμβάνει σπιτικό χειροποίητο φαγητό. Είναι πολύ σημαντικό μετά το χειρουργείο, επειδή θα καταναλώνετε μικρές ποσότητες φαγητού, να τρώτε ποιοτικό φαγητό και όχι σκουπίδια (κρουασάν, τσιπς, junk food). Όσον αφορά στα γλυκά, μπορείτε να καταναλώνετε σε λογικά επίπεδα αρκεί να είναι και αυτά σπιτικά.

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Μετά τον πρώτο μήνα της επέμβασης κρίνεται σημαντική η καθημερινή δραστηριότητα και η άσκηση. Είτε αυτή βρίσκεται εντός ή γύρω από την εργασία του ασθενή, είτε, σε περίπτωση που δε δουλεύει, πρόκειται για κάποιο χόμπι. Οι δραστηριότητες αυτές πρέπει να γίνονται σε καθημερινή και σταθερή βάση και να περιλαμβάνουν κίνηση όπως π.χ. περπάτημα ή ποδήλατο 1 ώρα ημερησίως ή κολύμπι.

Μερικοί ασθενείς που ήδη ασχολούνται με κάποιο χόμπι ή κάποια δραστηριότητα, θα πρέπει να την αυξήσουν. Από την άλλη, όσοι δεν έχουν κάποιο χόμπι, θα πρέπει να εντάξουν μια δραστηριότητα με κίνηση στην καθημερινότητά τους ώστε να γυμνάζεται με κάποιο τρόπο το σώμα τους. Δεν πρέπει να ασχολούνται με δραστηριότητες που συμπεριλαμβάνουν βάρη ή δίνουν όγκο.

Όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται σε συχνή επαφή με τον Dr. S. Gabriel ώστε να τους ενημερώνει σχετικά με την πορεία τους μετά την επέμβαση και να τους δίνει τις απαραίτητες οδηγίες για τον τρόπο ζωής τους και τη διατροφή τους.

Γαστρικό μπότοξ by Dr. S. Gabriel.

Γαστρικό μπότοξ by Dr. S. Gabriel.

Το γαστρικό μπότοξ, η έγχυση δηλαδή μπότοξ στο στομάχι είναι μία πολύ καινούρια και σύγχρονη τεχνική.
Γίνεται με γαστροσκόπηση, χωρίς χειρουργική επέμβαση και μειώνει τα επίπεδα της ορμόνης της πείνας, δηλαδή της γκρελίνης. Ελαττώνονται θεαματικά την αίσθηση της πείνας, μειώνοντας το σωματικό βάρος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η τεχνική αυτή απευθύνεται σε ανθρώπους υπέρβαρους ή σε άτομα με λίγα παραπάνω κιλά που θέλουν να χάσουν και να διατηρήσουν το σωματικό τους βάρος. Ακόμα απευθύνεται και σε ανθρώπους που τους ενδιαφέρει πολύ η εμφάνισή τους.  Η τεχνική  αυτή γίνεται  χωρίς χειρουργική επέμβαση, μόνο με τη βοήθεια γαστροσκόπησης και μπορεί να γίνει ακόμα και στο ιατρείο..
Το γαστρικό μπότοξ δεν απευθύνεται στη νοσογόνο παχυσαρκία και στους ανθρώπους που έχουν ανάγκη από χειρουργική επέμβαση αλλά σε άτομα με λίγα παραπάνω κιλά που έχουν σκοπό να διατηρήσουν σταθερά τα επίπεδα του σωματικού βάρους τους καθώς επίσης και για αισθητικούς λόγους.

Η χειρουργικη της παχυσαρκιας στην υπηρεσια της ομορφιας.

Η παχυσαρκία στο σύγχρονο κόσμο είναι γνωστό πως εξελίσσεται σε μεγάλο πρόβλημα για τον άνθρωπο. Τα αίτια της οφείλονται σε γονιδιακή και κληρονομική προδιάθεση στο σύγχρονο τρόπο ζωής που περιλαμβάνει stress, ανταγωνισμό, καθιστική ζωή και πρόχειρο υπερθερμιδικό φαγητό.

Στον άνθρωπο η παχυσαρκία προκαλεί σοβαρά προβλήματα υγείας. Κάποια από αυτά είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, η υπέρταση, τα αναπνευστικά προβλήματα, η άπνοια ύπνου, οι κακοήθειες μαστού και εντέρου, η διαταραχή της γονιμότητας καθώς επίσης και οι σοβαρές αισθητικές παραμορφώσεις στο ανθρώπινο σώμα.

Το αισθητικό πρόβλημα που προκαλεί η παχυσαρκία εξελίσσεται σε μεγάλο θέμα κυρίως στις νέες γενιές, τα νέα παιδιά αλλά και στους μεγαλύτερους. Οι παχύσαρκοι νέοι συχνά αντιμετωπίζουν bullying από το περιβάλλον τους και απομονώνονται από τους συνανθρώπους τους στον εργασιακό τους χώρο. Έχουν προβλήματα με το άλλο φύλο, διαταραχές γονιμότητας καθώς και χαμηλή αυτοεκτίμηση. Γι’ αυτό λοιπόν, καταφεύγουν σε επίμονες δίαιτες χωρίς αποτέλεσμα, λιποαναρροφήσεις και μικροεπεμβάσεις οι οποίες δε δίνουν ριζική λύση στο πρόβλημά τους.

Η χειρουργική της παχυσαρκίας δίνει λύση στο αισθητικό πρόβλημα και την ομορφιά των ανθρώπων. Πραγματικά, σε ανθρώπους που είναι απλά παχύσαρκοι ή υπέρβαροι, οι επεμβάσεις κατά της παχυσαρκίας (γαστρικό μανίκι, γαστρική πτύχωση και mini gastric bypass) έχουν απίστευτα εντυπωσιακά αποτελέσματα.

Μέσα από τις επεμβάσεις οι άνθρωποι αλλάζουν, μειώνουν το βάρος και τον όγκο τους και αναδεικνύονται τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά κάθε ενός από αυτούς. Αλλάζει η σχέση τους με το περιβάλλον και τους συνανθρώπους τους καθώς επίσης βελτιώνονται και οι σχέσεις τους με το άλλο φύλο. Είναι βέβαιο πως όσο νωρίτερα γίνονται  αυτές οι επεμβάσεις, τόσο καλύτερο θα είναι και το αποτέλεσμα.

Καταλήγοντας, η χειρουργική της παχυσαρκίας παίρνει νέα διάσταση και εφαρμόζεται και για αισθητικούς λόγους. Υπηρετεί την υγεία και την ομορφιά των ανθρώπων.

ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΤΟΥΡΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ

Ο ιατρικός τουρισμός, όσον αφορά ειδικά θέματα υγείας, είναι αρκετά διαδεδομένος σε όλο τον κόσμο.

Πολλοί άνθρωποι από τις ανεπτυγμένες χώρες ψάχνουν τρόπους να λύσουν ειδικά προβλήματα υγείας σε άλλες χώρες, κυρίως ευρωπαϊκές. Ωστόσο, υπάρχουν ασθενείς που επισκέπτονται ακόμα και το Ισραήλ και την Τουρκία για τέτοιου ειδικές επεμβάσεις λόγω του αρκετά χαμηλού κόστους τους σε αυτές τις χώρες.
Με αφορμή λοιπόν αυτά τα προβλήματα υγείας, έχουν δημιουργηθεί σε αρκετές χώρες αλλά και στην Ελλάδα, ειδικά κέντρα στα οποία χειρουργούνται άνθρωποι από όλο τον κόσμο.
Ένα τέτοιο κέντρο είναι και το δικό μας, το οποίο βοηθά στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας υπέρβαρων ασθενών με όλες τις τεχνικές κατά τις παχυσαρκίας-κατά περίπτωση-. (γαστρικό μανίκι, γαστρική πτύχωση, γαστρικός δακτύλιος και bypass).
Τα κέντρα αυτά, καθώς δέχονται ασθενείς τόσο από την Ελλάδα όσο και από το εξωτερικό, θα πρέπει να είναι καλά οργανωμένα, πιστοποιημένα, αξιόπιστα και προσεγμένα.
Πέρα των υπηρεσιών υγείας, η χώρα μας φημίζεται και για την πολιτισμική της κληρονομιά, τα μουσεία και τα αξιοθέατά της. Με τον ερχομό λοιπόν, των ασθενών στην Ελλάδα, συνδυάζεται και ο τουρισμός καθώς και η περιήγησή τους στη χώρα μας. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να συμβάλουν και στην ενίσχυση της οικονομίας της.!

ΠΩΣ ΕΞΗΓΕΙΤΑΙ Η ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΑΠΟ ΟΛΟ ΤΟΝ ΚΟΣΜΟ;

Παρακολουθώντας τη μεγάλη εμπειρία χρόνων του Σωτήρη Γαβριήλ (Dr. S. Gabriel) σε ασθενείς υπέρβαρους και παχύσαρκους είναι φυσικό και επόμενο να τον επισκέπτονται από όλες τις χώρες ανά τον κόσμο. Τόσο από την Αμερική, τον Καναδά, τη Γερμανία και την Αγγλία, όσο και από τις βαλκανικές χώρες – Αλβανία, Βουλγαρία-.
Ο ιατρός Σωτήρης Γαβριήλ αποτελεί επίτιμο μέλος του ιατρικό συλλόγου της Αλβανίας και της Βουλγαρίας.
Καταλήγοντας, ως ειδικό κέντρο παχυσαρκίας θα συνεχίσουμε την προσπάθειά μας στην βοήθεια καταπολέμησης της παχυσαρκίας. Με καθημερινή και σημαντική βελτίωση της ποιότητας των υπηρεσιών μας, συνεχίζουμε να εμπνέουμε εμπιστοσύνη στους ασθενείς μας προκειμένου να λύσουν ριζικά τα προβλήματα παχυσαρκίας τους.

Η ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΓΑΣΤΡΙΚΗ ΠΤΥΧΩΣΗ

Είναι μία τεχνική κατά την οποία περιορίζεται η χωρητικότητα του στομάχου. Κατά την πτύχωση, δεν είναι απαραίτητη η αφαίρεση τμήματός του ή η τοποθέτηση ξένου σώματος σε αυτό.

Η μέθοδος αυτή έχει κερδίσει έδαφος ανάμεσα στις υπόλοιπες μεθόδους θεραπείας της παχυσαρκίας. Αφενός μεν, λόγω των αποτελεσμάτων που παρουσιάζει, και αφετέρου δε, λόγω του χαμηλού της κόστους. Αποτελεί βαριατρική επέμβαση με άμεσα αποτελέσματα και σύντομη νοσηλεία. Κατά την πτύχωση, μειώνεται σημαντικά η ποσότητα τροφής που μπορεί να καταναλώσει ο ασθενής,  αφού η ποσότητα που χωρά το στομάχι είναι 3 φορές λιγότερη από πριν. Αυτό το οφείλεται στο γεγονός ότι «εξουδετερώνεται» η έκκριση της ορμόνης που ευθύνεται για το αίσθημα της πείνας, δηλαδή της γκρελίνης.

Πιο συγκεκριμένα, η διαδικασία που ακολουθείται κατά τη Γαστρική Πτύχωση είναι η αναδίπλωση του μείζονος τόξου του στομάχου προς το εσωτερικό του. Ουσιαστικά, διπλώνεται το στομάχι χωρίς να αφαιρείται τμήμα του. Με αυτό τον τρόπο, μειώνεται η χωρητικότητά του και ο ασθενής χρειάζεται πολύ λιγότερη ποσότητα τροφής, σε σχέση με αυτή που χρειαζόταν πριν.
Έχει πολλά κοινά σημεία με το γαστρικό μανίκι, δηλαδή την sleeve γαστρεκτομή. Η βασικότερη όμως, και πολύ σημαντική διαφορά τους είναι ότι στη sleeve γαστρεκτομή έχουμε αφαίρεση τμήματος του στομάχου, ενώ στην Γαστρική Πτύχωση το αναδιπλώνουμε.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΤΗΣ;
Τα θετικά στοιχεία αυτής της επέμβασης είναι πολλά, συγκριτικά με τις υπόλοιπες μεθόδους. Αρχικά, αποτελεί σύντομη επέμβαση καθώς και η νοσηλεία του ασθενούς διαρκεί μόνον μία μέρα. Έπειτα, μπορεί να επιστρέψει στην καθημερινότητά του χωρίς να πονά. Είναι μία επέμβαση μικρής βαρύτητας. Επιπλέον, δεν τοποθετείται ξένο σώμα στον οργανισμό, που σημαίνει πως αποφεύγονται πολλές πιθανές επιπλοκές, όπως για παράδειγμα η μόλυνση, η διάβρωση του στομάχου, η μετακίνηση κ.ά. που θα μπορούσαν να παρουσιαστούν μετά την επέμβαση δακτυλίου. Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, δεν είναι απαραίτητη η παρακολούθηση και η μετεγχειρητική ρύθμιση, όπως συμβαίνει στις περιπτώσεις του γαστρικού δακτυλίου. Επίσης, η λειτουργία του πεπτικού συστήματος είναι φυσιολογική και ο ασθενής δεν περιορίζει τις διατροφικές του επιλογές.

ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΚΙΝΔΥΝΟΙ;
Όσο αφορά τους κινδύνους της, η γαστρική πτύχωση θεωρείται μία από τις πιο ασφαλείς βαριατρικές επεμβάσεις, με μηδενική θνητότητα. Ακόμα, και σε περιπτώσεις σπάνιων επιπλοκών, πχ. σπάσιμο ράμματος, δεν κινδυνεύει η ζωή του ασθενούς. Τέλος, κάτι πολύ σημαντικό στην επέμβαση γαστρικής πτύχωσης, ειδικά τις μέρες που διανύουμε είναι το χαμηλό της κόστος.

Πρεπει να αφαιρειται ο δακτυλιος παχυσαρκιας; Αν ναι, ποτε;

Στις μέρες μας, έχουν τοποθετηθεί και τοποθετούνται χιλιάδες δακτύλιοι στην Ελλάδα και στο εξωτερικό. Η τεχνική του δακτυλίου παχυσαρκίας συνεχίζει να είναι επίκαιρη καθώς από τη φιλοσοφία της είναι μια τεχνική ανατάξιμη ανά πάσα στιγμή.

ΠΟΤΕ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΑΦΑΙΡΕΙΤΑΙ Ο ΓΑΣΤΡΙΚΟΣ ΔΑΚΤΥΛΙΟΣ;

Στις περιπτώσεις που ο ασθενής ξαναπάρει σωματικό βάρος. Αφενός μεν, επειδή τον κοροϊδεύουν οι ρευστές υπερθερμιδικές τροφές (ρευστοποιημένα γλυκά) και έχει επανέλθει το επίπεδο γκρελίνης αποκτώντας ξανά βουλιμικές τάσεις. Αφετέρου δε, επειδή έχει γλιστρήσει  ή έχει παρατηρηθεί διάβρωση του στο στομάχι λόγω της βουλιμίας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πιο ενδεδειγμένη τεχνική είναι το γαστρικό μανίκι ή κατά περίπτωση το mini gastric bypass.

Στις περιπτώσεις που ο δακτύλιος έχει καλά αποτελέσματα, έχοντας ο ασθενής χάσει τα επιθυμητά κιλά, τότε θα πρέπει να παραμένει. Αυτές οι περιπτώσεις αποτελούν και την πλειονότητα. Αντιθέτως, θα πρέπει να συστήνεται η αφαίρεσή του όταν ο ασθενής βρίσκεται σε μεγάλη ηλικία (άνω των 70 ετών). Ακόμη, στις περιπτώσεις εκείνες που παρατηρείται καλή πορεία αλλά χαλάει η ποιότητα ζωής του ασθενούς με συχνούς εμετούς, συστήνεται και εδώ η αφαίρεσή του.

ΤΙ ΣΥΝΙΣΤΑΤΑΙ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΤΟΥ ΔΑΚΤΥΛΙΟΥ;

Και στις δύο ανωτέρω περιπτώσεις, η αφαίρεση του δακτυλίου καλό θα ήταν να συνοδευτεί με φαρμακευτική αγωγή μείωσης του σωματικού βάρους αλλά και ειδικό τρόπο ζωής (άσκηση, κίνηση) και διατροφή. Έτσι, ο ασθενής δε θα παρουσιάσει υποτροπή παχυσαρκίας ξαναπαίρνοντας το επιπλέον σωματικό του βάρος. Υπάρχουν όμως και οι περιπτώσεις κατά τις οποίες  ο ασθενής θα μπορέσει να χαλαρώσει το δακτύλιο και να περιμένει 1-2 χρόνια. Έπειτα, εφόσον δε θα έχει σημειωθεί σημαντική αύξηση του βάρους του, να προχωρήσει στην αφαίρεση του.

Οι απόψεις ότι ο δακτύλιος αποτελεί κακή ή παρωχημένη τεχνική είναι τελείως ευκαιριακές. Δεν στηρίζονται σε επιστημονική βάση και είναι αποτέλεσμα σκοπιμοτήτων. Σήμερα, η τεχνική του δακτυλίου παχυσαρκίας εφαρμόζεται σε όλη την Ελλάδα και διεθνώς. Υφίσταται φυσικά και η προσθήκη νέων δεδομένων όπως η γαστρική  πτύχωση, το γαστρικό μανίκι και το mini gastric bypass.

ΤΟ MINI GASTRIC BYPASS ΕΙΝΑΙ Η ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΛΥΣΗ…

…ΣΤΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΤΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟ ΓΑΣΤΡΙΚΟ ΜΑΝΙΚΙ.

ΤΙ
ΑΚΡΙΒΩΣ ΕΙΝΑΙ ΤΟ MINI GASTRIC BYPASS;

Το mini gastric bypass είναι μια νέα, σχετικά, τεχνική η οποία αποτελεί μια τροποποίηση του κλασικού γαστρικού bypass. Πρόκειται για μια, τεχνικά και χειρουργικά, πιο εύκολη λύση σε σχέση με το κλασικό bypass, κατά την οποία παρακάμπτεται το μεγαλύτερο μέρος του στομάχου και ένα μέρος του λεπτού εντέρου με αποτέλεσμα η απορρόφηση της τροφής να γίνεται δυσκολότερη.

Το mini gastric bypass είναι μια αποτελεσματική επέμβαση κατά της παχυσαρκίας, σχεδόν ισότιμη με το γαστρικό μανίκι.

ΠΟΙΟΙ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΥΠΟΒΛΗΘΟΥΝ ΣΕ ΕΠΕΜΒΑΣΗ MINI GASTRIC BYPASS;

Το mini gastric bypass συνίσταται σε άτομα που καταναλώνουν γλυκά και λιπαρά φαγητά, ή σε ασθενής που δεν θέλουν πολλούς περιορισμούς. Συστήνεται, επίσης, ανεπιφύλακτα και σε ασθενείς οι οποίοι για οποιονδήποτε λόγο δεν μπορούν να υποβληθούν σε γαστρικό μανίκι καθώς και σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΜΕΙΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΑΥΤΗΣ ΤΗΣ ΤΕΧΝΙΚΗΣ;

Μιλώντας για τα αρνητικά της συγκεκριμένης τεχνικής, αξίζει να αναφερθεί το γεγονός της απορρόφησης των βιταμινών. Ως τεχνική, το mini gastric bypass, μειώνει την απορρόφηση των βιταμινών, γι’ αυτό και καθίσταται αναγκαίο ο ασθενής που έχει υποβληθεί στη συγκεκριμένη επέμβαση, να λαμβάνει εφ’ όρου ζωής συμπληρώματα βιταμινών (ασβέστιο, Β12 και σίδηρο). Τέλος, επειδή το στομάχι δεν αφαιρείται και παραμένει στο ανθρώπινο σώμα, η παραγωγή της γκρελίνης δεν ελαττώνεται αποτελεσματικά. Καταλήγοντας, μειονέκτημα αποτελεί και το γεγονός πως το στομάχι που έχει απομονωθεί δεν μπορεί να ελεγχθεί σε βάθος χρόνου μέσω της γαστροσκόπησης.

Συνοψίζοντας, το mini gastric bypass αποτελεί αποτελεσματική και εύκολη λύση σε προβλήματα παχυσαρκίας, σε άτομα που για διάφορους λόγους δεν μπορούν να υποβληθούν στην επέμβαση του γαστρικού μανικιού αλλά επίσης συστήνεται ανεπιφύλακτα και σε ανθρώπους μεγαλύτερων ηλικιών.

Γαστρικό μανίκι (sleeve gastrectomy)

Το γαστρικό μανίκι (sleeve gastrectomy) αναδεικνύεται ως η πλέον βασική τεχνική στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.

ΠΩΣ ΘΑ ΛΥΘΕΙ ΤΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΤΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ;
Προκειμένου να λυθεί το πρόβλημα της παχυσαρκίας, θα πρέπει τόσο τα εσωτερικά του όργανα (στομάχι και λεπτό έντερο) όσο και οι ορμόνες που εκκρίνουν (το σύμπλεγμα της γκρελίνης που ελέγχει την πρόσληψη της τροφής) να επανέλθουν στα φυσιολογικά τους επίπεδα. Σε αυτή την προσπάθεια ανασύστασης των οργάνων, το γαστρικό μανίκι, είναι η τεχνική κατά την οποία αφαιρείται ο θόλος του στομάχου και επαναφέρει το στομάχι στο φυσιολογικό του.

Από την άλλη μεριά, οι παρακάμψεις (bypass) εφαρμόζονται στο λεπτό έντερο, παρακάμπτοντας το μεγαλύτερο μέρος του και περιορίζοντας έτσι την απορρόφηση της τροφής.

Σε πρώτη φάση, μέσω του γαστρικού μανικιού παρεμβαίνουμε στο στομάχι και σε δεύτερη φάση στο έντερο μέσω της παράκαμψης (bypass). Πάρα πολλοί ασθενείς, υπόκεινται μόνο από στην πρώτη φάση και το γαστρικό μανίκι, και λύνουν το πρόβλημά τους και έτσι δε χρειάζεται η δεύτερη φάση των παρακάμψεων.

Επιπροσθέτως, μέσω του γαστρικού μανικιού, το στομάχι του ασθενούς επανέρχεται σε  φυσιολογικά επίπεδα χωρίς ράμματα ή εμφυτεύματα κι έτσι έχει ένα καλό επίπεδο  ζωής (χωρίς εμετούς, ζαλάδες). Με αυτή την τεχνική επιτυγχάνεται η φυσιολογική απορρόφηση βιταμινών, χωρίς να χρειάζονται συμπληρώματα στο μέλλον. Μέσω του γαστρικού μανικιού, θεραπεύεται ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, η υπέρταση και μειώνεται το επίπεδο των λιπιδίων και της χοληστερίνης.

Το γαστρικό μανίκι, το οποίο γίνεται λαπαροσκοπικά, κρίνεται η πιο ασφαλής και αποτελεσματική τεχνική. Η παραμονή στην κλινική δεν ξεπερνά τις 2 μέρες και ο ασθενής επιστρέφει σχετικά άμεσα στην εργασία του.
Καταλήγοντας, σύμφωνα με τα παραπάνω το γαστρικό μανίκι θεωρείται μια από βασικές τεχνικές στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.

Η φιλοσοφία της χειρουργικής στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.

Η παχυσαρκία είναι μια πραγματική νόσος…

με τρομακτικές επιπτώσεις στην υγεία, την ικανότητα στην εργασία, την κοινωνική ζωή καθώς και στην ποιότητα και τη διάρκεια της ζωής ενός ανθρώπου. Οφείλεται σε αιτίες κυρίως γονιδιακές και κληρονομικές, αλλά η εκδήλωσή της εξαρτάται επίσης και από τον τρόπο ζωής, και συγκεκριμένα από την καθιστική εργασία, την αλλαγή στις διατροφικές συνήθειες (υπέρθερμο και πρόχειρο φαγητό) χωρίς όμως να αγνοούνται οι ψυχολογικοί (stress, άγχος) και κοινωνικοί παράγοντες.

Επιπτώσεις παχυσαρκίας

Η συγκεκριμένη νόσος ευθύνεται για πολλές νόσους από τις οποίες πάσχει μεγάλος αριθμός ανθρώπων όπως: ο σακχαρώδης διαβήτης, η υπέρταση, οι αναπνευστικές διαταραχές, η κατάθλιψη, τα καρδιαγγειακά προβλήματα ακόμα και η εμφάνιση καρκίνου. Όσο αυξάνεται το βάρος του σώματος ενός ανθρώπου, τα εσωτερικά του όργανα (λεπτό έντερο και στομάχι) αλλάζουν και τροποποιούνται προκειμένου να μπορούν να ανταπεξέλθουν σε συνθήκες πρόσληψης μεγαλύτερης ποσότητας τροφής. Εκτός από την τροποποίηση των οργάνων, για να διατηρηθεί το περιττό βάρος εκκρίνεται μεγάλη ποσότητα ορμονών, από συγκεκριμένο σύμπλεγμα – αυτό της γκρελίνης (ορμόνη της πείνας) – έτσι ώστε να μπορεί ο οργανισμός να διαχειριστεί όλο αυτό το βάρος.

Τεχνική γαστρικό μανίκι

Αυτό λοιπόν που κρίνεται αναγκαίο είναι η παρέμβαση της ιατρικής και συγκεκριμένα της χειρουργικής κατά της παχυσαρκίας ώστε να γίνει αναπροσαρμογή των οργάνων του ασθενούς. Αυτό επιτυγχάνεται είτε αφαιρώντας το τμήμα του στομάχου που εκκρίνεται η γκρελίνη (τεχνική: γαστρικό μανίκι), περιορίζοντας έτσι τόσο τη χωρητικότητά του όσο και την αίσθηση της πείνας, είτε δίνοντας την αίσθηση σμίκρυνσης του στομάχου μέσω της τοποθέτησης του γαστρικού δακτυλίου γύρω από το στομάχι- το οποίο παραμένει ανέπαφο ή μέσω της γαστρικής πτύχωσης αναδιπλώνοντας τμήμα του στομάχου και περιορίζοντας την χωρητικότητά του.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις ασθενών κατά τις οποίες κρίνεται αναγκαία η παρέμβαση του γιατρού ο οποίος θα εφαρμόσει την καταλληλότερη τεχνική και στο λεπτό έντερο, παρακάμπτοντας το μεγαλύτερο μέρος του και περιορίζοντας έτσι την πρόσληψη των θερμίδων. Η τεχνική αυτή ονομάζεται bypass και σε συνδυασμό με το γαστρικό μανίκι αποτελούν την πιο αποτελεσματική παρέμβαση για ριζική απώλεια του περιττού βάρους.

Έτσι, λοιπόν, προκειμένου να επιλεγεί η καταλληλότερη τεχνική παρέμβασης και να επιτευχθεί η εφαρμογή της, κρίνεται απαραίτητη η πραγματοποίηση μιας επίσκεψης στο ιατρείο και η συνάντηση με τον γιατρό, ο οποίος είναι εκείνος που θα κρίνει και τελικά θα επιλέξει αυτό που ταιριάζει καλύτερα στον εκάστοτε ασθενή, ύστερα από εμπεριστατωμένο έλεγχο.

Επιλέγοντας, κατόπιν συνεννοήσεως με τον γιατρό, την πλέον κατάλληλη τεχνική, αλλά και σε συνδυασμό με την επιθυμία του ασθενούς να αλλάξει φιλοσοφία και τρόπο ζωής, βάζοντας στην καθημερινότητα του την σταθερή άσκηση και το σπιτικό φαγητό θα επιφέρει ριζικές αλλαγές, τόσο σωματικές, όσο πνευματικές και ψυχολογικές.