ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΑ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ: Η ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΟΛΙΣΤΙΚΗ ΚΑΙ ΜΟΝΙΜΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΤΗΣ ΕΠΟΧΗΣ
Τα χειρουργεία παχυσαρκίας αποτελούν σήμερα τη μοναδική θεραπευτική επιλογή που μπορεί να προσφέρει μακροχρόνια και σταθερή απώλεια βάρους σε ασθενείς που δεν κατάφεραν να πετύχουν με δίαιτες, φάρμακα ή αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η παχυσαρκία όπως πολλάκις έχουμε αναλύσει δεν είναι θέμα έλλειψης θέλησης. Είναι μια χρόνια μεταβολική νόσος που επηρεάζει σχεδόν κάθε όργανο του σώματος και απαιτεί ουσιαστική αντιμετώπιση.
ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΑ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ: ΠΟΤΕ ΥΠΑΡΧΕΙ ΕΝΔΕΙΞΗ ΓΙΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Σύμφωνα με τις σύγχρονες διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες, τα χειρουργεία παχυσαρκίας ενδείκνυνται σε ασθενείς με νοσογόνο παχυσαρκία, αλλά πλέον και σε άτομα με χαμηλό Δείκτη Μάζας Σώματος φαινομενικά, όταν συνυπάρχουν μεταβολικά νοσήματα ή όταν η ποιότητα ζωής έχει επηρεαστεί σημαντικά.
Η σωστή προεγχειρητική αξιολόγηση είναι εξίσου σημαντική με το ίδιο το χειρουργείο. Μόνο έτσι επιλέγεται η κατάλληλη τεχνική και εξασφαλίζεται το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα σε βάθος χρόνου.
ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΑ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ: ΓΑΣΤΡΙΚΟ ΜΑΝΙΚΙ ΚΑΙ ΣΥΓΧΡΟΝΟ ΓΑΣΤΡΙΚΟ BYPASS;
Πέρα όμως από τη νοσογόνο παχυσαρκία, το γαστρικό μανίκι έχει καθιερωθεί πλέον και ως εξαιρετική επιλογή και για ασθενείς με λιγότερα περιττά κιλά, όταν το αυξημένο σωματικό βάρος δημιουργεί σημαντικό αισθητικό πρόβλημα ή επηρεάζει την καθημερινότητα και την αυτοπεποίθησή τους, πάντοτε μετά από σωστή ιατρική αξιολόγηση.Από την άλλη πλευρά, τα σύγχρονα γαστρικά bypass, όπως το SASI , συνδυάζουν τον περιορισμό της πρόσληψης τροφής με σημαντικές μεταβολικές αλλαγές. Για πολλούς ΑΣΘΕΝΕΊΣ φαίνεται πως αποτελούν την ιδανική επιλογή, ιδιαίτερα όταν συνυπάρχει σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, σοβαρή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή απαιτείται ακόμη μεγαλύτερη και πιο σταθερή απώλεια βάρους.
ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΑ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ
Το μεταβολικό σύνδρομο αποτελεί μία από τις σοβαρότερες συνέπειες της παχυσαρκίας και χαρακτηρίζεται από τον συνδυασμό κοιλιακής παχυσαρκίας, αρτηριακής υπέρτασης, αυξημένου σακχάρου, δυσλιπιδαιμίας και αυξημένου καρδιαγγειακού κινδύνου. Στην πράξη, δεν αντιμετωπίζουμε απλώς τα επιμέρους προβλήματα, αλλά την κοινή αιτία που τα συντηρεί. Γι’ αυτό τα χειρουργεία παχυσαρκίας δεν στοχεύουν μόνο στη μείωση του σωματικού βάρους, αλλά και στη συνολική μεταβολική αποκατάσταση του οργανισμού.
Ιδιαίτερα τα σύγχρονα γαστρικά bypass, όπως το SASI, έχουν αποδείξει ότι βελτιώνουν σημαντικά τον γλυκαιμικό έλεγχο, την αρτηριακή πίεση και το λιπιδαιμικό προφίλ, ακόμη και πριν ολοκληρωθεί η απώλεια βάρους. Αυτό οφείλεται στις πολύπλοκες ορμονικές και μεταβολικές αλλαγές που προκαλούν στον οργανισμό και όχι μόνο στον περιορισμό της πρόσληψης τροφής.
Για τον λόγο αυτό, σήμερα η βαριατρική χειρουργική αναγνωρίζεται διεθνώς και ως μεταβολική χειρουργική.
ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΑ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ: ΓΙΑΤΙ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΕΙΝΑΙ ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑ
Μετά από ένα γαστρικό μανίκι ή ένα σύγχρονο γαστρικό bypass, οι περισσότεροι ασθενείς πετυχαίνουν σημαντική και διατηρήσιμη απώλεια βάρους, ενώ παράλληλα παρατηρείται βελτίωση ή ακόμη και πλήρης ύφεση νοσημάτων όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η υπέρταση, η υπνική άπνοια και η λιπώδης νόσος του ήπατος.Το τελικό αποτέλεσμα, βέβαια, δεν εξαρτάται μόνο από την επέμβαση. Η συνεργασία του ασθενούς, η σωστή διατροφή, η συστηματική παρακολούθηση και η σταδιακή ένταξη της άσκησης αποτελούν βασικά στοιχεία για τη διατήρηση του νέου σωματικού βάρους.
Όπως φυσικά προαναφέραμε δεν υπάρχει καλύτερο χειρουργείο καθώς είτε πρόκειται για γαστρικό μανίκι είτε για ένα σύγχρονο γαστρικό bypass όπως το SASI, η επιλογή βασίζεται σε επιστημονικά κριτήρια και όχι σε γενικές συμβουλές ή εμπειρίες τρίτων.
Leave a Reply
Want to join the discussion?Feel free to contribute!