Η ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΚΗΛΗ ΩΣ ΚΡΙΚΟΣ ΣΤΗΝ ΑΛΥΣΙΔΑ ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΟΙΣΟΦΑΓΟ BARRETT ΚΑΙ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ

Γιατί η πρόληψη σώζει ζωές  και πώς μια «αθώα» διαφραγματοκήλη μπορεί να εξελιχθεί επικίνδυνα;

Στον περισσότερο κόσμο υπάρχει η πεποίθηση πως η διαφραγματοκήλη είναι απλώς μια «ενόχληση» στο στομάχι. Εκεί όμως έγκειται το λάθος. Πίσω από την καθημερινή καούρα και τη δυσφορία μπορεί να κρύβεται κάτι πολύ πιο σοβαρό. Ο οισοφάγος Barrett και στη χειρότερη περίπτωση το καρκίνωμα οισοφάγου, μπορεί να είναι τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα μιας χρόνιας και αθεράπευτης διαφραγματοκήλης.

Ας δούμε μαζί πώς όλα αυτά συνδέονται και, κυρίως, τι μπορούμε να κάνουμε για να προλάβουμε τα χειρότερα.

Τι είναι η διαφραγματοκήλη και γιατί πρέπει να μας απασχολεί;

Η διαφραγματοκήλη συμβαίνει όταν ένα μέρος του στομάχου «γλιστρά» προς τα πάνω, περνώντας από το διάφραγμα μέσα στο θώρακα. Συνήθως, συνοδεύεται από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (γνωστή και ως ΓΟΠ) , δηλαδή την άνοδο των όξινων υγρών του στομάχου στον οισοφάγο.
Αυτό δεν σημαίνει απλώς μια ενοχλητική καούρα. Σημαίνει χρόνια φλεγμονή στον οισοφάγο. Και αυτή η φλεγμονή, όταν παραμείνει ανεξέλεγκτη, ανοίγει τον δρόμο για τον οισοφάγο Barrett.

Τι είναι ο οισοφάγος Barrett και πώς σχετίζεται με τη διαφραγματοκήλη;

Ο οισοφάγος Barrett είναι μια πάθηση κατά την οποία τα κύτταρα που καλύπτουν τον κατώτερο οισοφάγο αλλάζουν, προσπαθώντας να «αντιμετωπίσουν» την όξινη επιβάρυνση. Είναι στην ουσία μια προκαρκινική κατάσταση.

Και εδώ είναι το κρίσιμο σημείο:
• Περισσότερο από το 80% των ατόμων με οισοφάγο Barrett έχουν ιστορικό χρόνιας γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
• Η παλινδρόμηση, όμως, σχεδόν πάντα συνοδεύεται από κάποια μορφή διαφραγματοκήλης.

Με απλά λόγια: η διαφραγματοκήλη δημιουργεί ένα μονοπάτι που ξεκινά με καούρες και μπορεί να οδηγήσει μέχρι τον καρκίνο του οισοφάγου, αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως.

Καρκίνος Οισοφάγου: Ο αόρατος κίνδυνος που ξεκινά από το διάφραγμα
Ο καρκίνος του οισοφάγου είναι επιθετικός και δύσκολα αντιμετωπίσιμος στα προχωρημένα στάδια. Αν διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο, οι πιθανότητες επιβίωσης είναι σημαντικά υψηλότερες. Δυστυχώς, πολλοί ασθενείς εμφανίζονται στον γιατρό όταν τα συμπτώματα έχουν ήδη προχωρήσει συχνά λόγω υποεκτίμησης της αρχικής πάθησης, δηλαδή την διαφραγματοκήλη.

Πρόληψη: Η δύναμη της έγκαιρης αποκατάστασης για την διαφραγματοκήλη
Εδώ βρίσκεται το «κλειδί»:

Η έγκαιρη διάγνωση και η επέμβαση για αποκατάσταση της διαφραγματοκήλης μπορεί να σταματήσει την αλυσίδα από την αρχή.
Τι περιλαμβάνει η πρόληψη;
• Ενδοσκοπικός έλεγχος σε επίμονα συμπτώματα (καούρα, ρεψίματα, δυσκολία στην κατάποση).
• Μέτρηση pH και μανομετρία για τη διάγνωση της παλινδρόμησης και της διαφραγματοκήλης.
• Συζήτηση με χειρουργό πεπτικού για την πιθανή επέμβαση διαφραγματοκήλης
• Τακτική παρακολούθηση του βλεννογόνου του οισοφάγου σε περιπτώσεις Barrett.

Επέμβαση για αποκατάσταση στην διαφραγματοκήλη: Όταν η πρόληψη παίρνει «χειρουργική» μορφή

Η επέμβαση στην διαφραγματοκήλη δεν είναι απλώς μια λύση για τα συμπτώματα. Είναι ένα ισχυρό προληπτικό μέτρο που μπορεί να:
• Σταματήσει τη χρόνια παλινδρόμηση.
• Προλάβει τον σχηματισμό οισοφάγου Barrett.
• Μειώσει δραστικά τον κίνδυνο για καρκίνο του οισοφάγου.
Η σύγχρονη χειρουργική προσφέρει ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, με γρήγορη ανάρρωση και εξαιρετικά ποσοστά επιτυχίας.

Σε κάθε περίπτωση δεν πρέπει να αγνοούμε πως η πρόληψη στην περίπτωση αυτή είναι πραγματικά ισοδύναμη με τη θεραπεία.

Εδώ μπορείτε να δείτε περισσότερο οπτικοακουστικό υλικό!