ΟΙ ΠΙΟ ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΣΑΣ ΓΙΑ ΤΟ SASI – ΑΠΑΝΤΑ Ο ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Καθημερινά δεχόμαστε δεκάδες, αν όχι εκατοντάδες μηνύματα από ανθρώπους που θέλουν να μάθουν ποια είναι η καλύτερη τεχνική χειρουργείου παχυσαρκίας και τι ακριβώς είναι το SASI για το οποία τελευταία γίνεται πολύς λόγος. Άλλοι ρωτούν αν πονάει η επέμβαση, άλλοι αν είναι μεγαλύτερης βαρύτητας από το γαστρικό μανίκι, ενώ δεν λείπουν σαφώς και ερωτήσεις για τη διατροφή μετά , πόσο εύκολο είναι να ξαναπάρει κανείς τα κιλά ή το πότε ο ασθενής επιστρέφει στην καθημερινότητά του. Συγκεντρώσαμε λοιπόν τις πιο συχνές και ουσιαστικές ερωτήσεις – και τις απαντάμε.

1.Τι ακριβώς είναι το SASI;
Όπως έχουμε ήδη αναλύσει σε προηγούμενα άρθρα πρόκειται για την νεότερη χειρουργική τεχνική κατά της παχυσαρκίας που συνδυάζει δύο παραδοσιακές, γνωστές και άκρως αποτελεσματικες μεθόδους:
• το γαστρικό μανίκι, που μειώνει το μέγεθος του στομάχου,
• και την εντερική παράκαμψη, που ενισχύει τη ρύθμιση του μεταβολισμού και του σακχάρου.
Με λίγα λόγια, περιορίζει την ποσότητα φαγητού που μπορεί να καταναλώσει κάποιος και ταυτόχρονα αλλάζει τον τρόπο που το σώμα επεξεργάζεται τις θερμίδες.

2.Είναι το SASI πιο μεγάλη επέμβαση από το γαστρικό μανίκι;
Η αλήθεια είναι ότι το γαστρικό μανίκι παραμένει η πιο απλή και καθιερωμένη επέμβαση. Το SASI είναι ένα βήμα πιο σύνθετο, γιατί συνδυάζει και παράκαμψη εντέρου, όμως τεχνικά δεν είναι τόσο περίπλοκο όσο το κλασικό γαστρικό bypass. Θα μπορούσαμε να πούμε ότι βρίσκεται κάπου στη μέση και σαφώς στα χέρια ενός έμπειρου χειρουργού παχυσαρκίας που γνωρίζει καλά το γαστρικό μανίκι και το γαστρικό bypass θα τολμούσαμε να πούμε πως είναι ρουτίνα.

3.Πονάει η επέμβαση;
Όπως σε κάθε χειρουργείο, υπάρχει ήπια ενόχληση τις πρώτες μέρες. Οι περισσότεροι ασθενείς περιγράφουν τον πόνο περισσότερο σαν “σφίξιμο” στην κοιλιά παρά σαν έντονο πόνο. Σε κάθε περίπτωση με την βοήθεια των απλών παυσίπονων ο πόνος ξεπερνιέται εύκολα.

4.Πότε μπορώ να επιστρέψω στην καθημερινότητα μου;
Οι ασθενείς σηκώνονται από το κρεβάτι την ίδια κιόλας μέρα του χειρουργείου. Συνήθως, μέσα σε 5-7 μέρες μπορούν να επιστρέψουν σε ελαφρές δραστηριότητες και στη εργασία τους εφόσον αυτή είναι καθιστική γραφείου , και σε περίπου 1–2 εβδομάδες στις περισσότερες καθημερινές τους συνήθειες. Η πλήρης επάνοδος, ακόμη και σε πιο έντονη άσκηση ή σε εργασίες που απαιτούν άρση βαρών έρχεται περίπου στον μήνα.

5.Τι γίνεται με τη διατροφή μετά το SASI;
Η διατροφή μετά την επέμβαση είναι ίδια με εκείνη ύστερα από το γαστρικό μανίκι και εξελίσσεται σε στάδια:
• Πρώτες μέρες – μόνο υγρά (σούπες, νερό, αφεψήματα).
• Μετά την πρώτη εβδομάδα – κρεμώδεις και μαλακές τροφές.(γιαούρτι, πουρές κλπ)
• Σταδιακά – μικρά γεύματα με στερεά, πάντα σε μικρές ποσότητες.
Στόχος είναι το στομάχι να προσαρμοστεί ομαλά. Στους πρώτους μήνες ο ασθενής μαθαίνει ξανά πώς να τρώει – αργά, μεθοδικά και χωρίς υπερβολές. Φυσικά αυτό γίνεται με τεράστια ευκολία καθώς δεν υπάρχει καθόλου το αίσθημα της πείνας.

6.Διορθώνεται και η παλινδρόμηση μαζί με το SASI;
Ναι. Η διαφραγματοκήλη είναι πολύ συχνή σε άτομα με παχυσαρκία και προκαλεί καούρες ή παλινδρόμηση. Κατά τη διάρκεια του SASI – όπως και στο γαστρικό μανίκι – ο χειρουργός ταυτόχρονα μπορεί να διορθώσει τη διαφραγματοκήλη. Έτσι, ο ασθενής κερδίζει και σε απώλεια βάρους και σε ποιότητα ζωής.

7.Είναι το SASI καλύτερο από το γαστρικό μανίκι;
Δεν υπάρχει μία απάντηση που να ισχύει για όλους. Το γαστρικό μανίκι παραμένει η κορυφαία αρχική επιλογή για τους περισσότερους ασθενείς, χάρη στην απλότητα και την αποτελεσματικότητά του. Το SASI σίγουρα προσφέρει κάτι παραπάνω: καλύτερη ρύθμιση του σακχάρου, πιο γρήγορη και μεγαλύτερη απώλεια κιλών σε βάθος χρόνου. Η επιλογή όμως  γίνεται εξατομικευμένα, πάντα σε συνεργασία με τον χειρουργό και σαφώς σύμφωνα με το ιατρικό ιστορικό και τα στοιχεία του ασθενούς.

8.Θα χρειαστώ βιταμίνες μετά το SASI;
Δεν είναι το σύνηθες όμως ειναι πιθανό όπως και σε άλλες επεμβάσεις παχυσαρκίας που περιλαμβάνουν εντερική παράκαμψη να χρειαστεί η λήψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων. Αυτό όμως δεν πρέπει να θεωρηθεί μειονέκτημα σε καμία περίπτωση και πολύ κακώς έχει δημιουργηθεί αυτή η εντύπωση. Στην πραγματικότητα εάν και εφόσον χρειαστεί είναι απλά μέρος της φροντίδας, ώστε ο οργανισμός να παραμένει σε ισορροπία.

9.Μετά το SASI δεν θα μπορώ να φάω τίποτα;
Σε καμία περίπτωση δεν ισχύει αυτό. Θα τρώτε κανονικά, αλλά σε μικρότερες ποσότητες και με καλύτερες επιλογές τροφών. Η ζωή μετά την επέμβαση δεν σημαίνει στέρηση, σημαίνει ισορροπία η οποία έρχεται πολύ ομαλά και χωρίς ιδιαίτερη προσπάθεια από τον ασθενή καθώς το χειρουργείο κάνει τη δουλειά του.

10.Θα ξαναπάρω όλα τα κιλά πίσω ξανά;
Με σωστή διατροφή και παρακολούθηση, η απώλεια βάρους είναι σταθερή και μακροχρόνια. Το SASI μάλιστα προσφέρει καλύτερη διατήρηση βάρους σε σχέση με άλλες τεχνικές. Φυσικά όμως ο χειρουργός δεν έχει μαγικό ραβδί και το χειρουργείο μπορεί να λειτουργεί με μαγικό τρόπο στην αρχή όμως πρέπει ο ασθενής να είναι συνειδητοποιημενος και να στραφεί σε έναν ισορροπημένο τρόπο διατροφής (όχι  junk food, αλκοόλ και μηδενική φυσική δραστηριότητα)

11.Το SASI είναι πιο επικίνδυνο από το γαστρικό μανίκι;
Η τεχνική είναι εξαιρετικά ασφαλής όταν γίνεται από έμπειρο χειρουργό. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι παρόμοιος με το γαστρικό μανίκι δηλαδή κάτω του 2% των περιπτώσεων και οπωσδήποτε μικρότερος από πιο σύνθετες επεμβάσεις όπως το γαστρικό bypass. Αυτό που πάντα λέμε είναι όταν κάποιος ενδιαφέρεται να υποβληθεί σε επέμβαση παχυσαρκίας να απευθύνεται σε χειρουργό έμπειρο και 100% εξειδικευμένο σε αυτές τις επεμβάσεις καθώς μία επέμβαση παχυσαρκίας ταυτόχρονα μπορεί να είναι ρουτίνα στα χέρια ενός έμπειρου χειρουργού ή δύσκολη και κρίσιμη επέμβαση στα χέρια ενός οποιουδήποτε γενικού χειρουργού.

Ανακεφαλαιώνοντας και κλείνοντας θα πούμε ότι το SASI είναι μια σύγχρονη, αποτελεσματική και ασφαλής τεχνική που προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα όπως σαφώς η απώλεια βάρους, καλύτερο έλεγχο του διαβήτη, βελτίωση της παλινδρόμησης και δυνατότητα ταυτόχρονης διόρθωσης προβλημάτων όπως η διαφραγματοκήλη.