ΠΟΝΟΣ ΣΤΗΝ ΚΟΙΛΙΑ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΛΑΤΗ – ΤΙ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΚΡΥΒΕΤΑΙ ΑΠΟ ΠΙΣΩ;

ΠΟΝΟΣ ΣΤΗΝ ΚΟΙΛΙΑ: ΠΩΣ ΣΥΝΔΕΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΠΛΑΤΗ

Ο πόνος στην κοιλιά που αντανακλά προς την πλάτη δεν είναι μια απλη ενόχληση που περνάει πάντα μόνη της αλλά συχνά αυτός ο τύπος πόνου έχει συγκεκριμένη προέλευση και, από την καθημερινή εμπειρία μου, ένα από τα πρώτα πράγματα που σκέφτομαι είναι η χολή.
Δεν μιλάμε για έναν ασαφή πόνο. Συνήθως είναι έντονος, επίμονος και εμφανίζεται στο πάνω δεξί μέρος της κοιλιάς, με αντανάκλαση προς την πλάτη ή τον δεξιό ώμο. Κάποιοι τον περιγράφουν σαν σφίξιμο ή σαν μαχαιρια που έρχεται σε κύματα.
Αυτό που έχει σημασία είναι ότι ο οργανισμός σου στέλνει σήμα και καλό είναι να μην το αγνοήσεις, γιατί πίσω από αυτό μπορεί να κρύβεται μια πάθηση της χολής που απαιτεί αντιμετώπιση.

ΠΟΝΟΣ ΣΤΗΝ ΚΟΙΛΙΑ ΚΑΙ ΧΟΛΗ: ΤΟ ΠΙΟ ΣΥΧΝΟ ΣΕΝΑΡΙΟ

Όταν μιλάμε για πόνο στην κοιλιά που αντανακλά στην πλάτη, η χολή όπως προείπαμε είναι από τις πιο συχνές αιτίες. Η πιο κλασική περίπτωση είναι οι πέτρες στη χολή (χολολιθίαση).
Οι πέτρες αυτές μπορεί να μην δίνουν κανένα σύμπτωμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν όμως κινηθούν ή φράξουν τον πόρο της χοληδόχου κύστης, τότε εμφανίζεται ο λεγόμενος κολικός των χοληφόρων. Εκεί αρχίζει και ο έντονος πόνος ο οποίος εμφανίζεται κυρίως μετά από λιπαρό γεύμα, κρατάει από λίγα λεπτά έως ώρες και συνοδεύεται από ναυτία ή τάση για εμετό.
Σε πιο προχωρημένες καταστάσεις, μπορεί να εξελιχθεί σε φλεγμονή της χολής (χολοκυστίτιδα), όπου ο πόνος γίνεται συνεχής και πιο έντονος, με πιθανό πυρετό.

ΠΟΝΟΣ ΣΤΗΝ ΚΟΙΛΙΑ: ΠΟΤΕ ΝΑ ΥΠΟΨΙΑΣΤΕΙΣ ΚΑΤΙ ΣΟΒΑΡΟ

Δεν είναι κάθε πόνος στην κοιλιά επικίνδυνος, αλλά υπάρχουν κάποια σημάδια που δεν πρέπει να αγνοούμε.
Αν ο πόνος:
• διαρκεί πολλές ώρες χωρίς υποχώρηση
• συνοδεύεται από πυρετό
• συνοδεύεται από κιτρίνισμα στο δέρμα ή στα μάτια (ίκτερος)
• επιδεινώνεται αντί να βελτιώνεται
τότε χρειάζεται άμεση αξιολόγηση γιατί σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν μιλάμε απλώς για μια ενόχληση από τη χολή, αλλά πιθανώς για επιπλοκή, όπως φλεγμονή ή απόφραξη των χοληφόρων. Εκεί η έγκαιρη διάγνωση κάνει τεράστια διαφορά.

ΠΟΝΟΣ ΣΤΗΝ ΚΟΙΛΙΑ ΚΑΙ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ ΧΟΛΗΣ: ΠΟΤΕ ΕΙΝΑΙ ΑΝΑΓΚΑΙΟ

Όταν τα επεισόδια επαναλαμβάνονται ή όταν υπάρχει επιπλοκή, τότε η λύση δεν είναι φαρμακευτική αλλά χειρουργική. Η χολοκυστεκτομή, δηλαδή η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, είναι η οριστική αντιμετώπιση.
Σήμερα, το χειρουργείο χολής γίνεται λαπαροσκοπικά. Αυτό σημαίνει μικρές τομές, λιγότερος πόνος και ταχύτερη ανάρρωση. Στην πράξη, ο ασθενής επιστρέφει γρήγορα στην καθημερινότητά του.
Κάτι που συχνά με ρωτούν είναι αν μπορείς να ζήσεις χωρίς χολή. Η απάντηση είναι σαφώς και ναι καθώς ο οργανισμός προσαρμόζεται και η πέψη συνεχίζεται φυσιολογικά, με λίγο διαφορετικό τρόπο.

ΠΟΝΟΣ ΣΤΗΝ ΚΟΙΛΙΑ: ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Η διάγνωση δεν βασίζεται μόνο στην περιγραφή του πόνου αλλά συνδυάζουμε πάντα την κλινική εικόνα με απεικονιστικό έλεγχο. Το υπερηχογράφημα άνω κοιλίας είναι η πρώτη και πιο απλή εξέταση. Μπορεί να δείξει αν υπάρχουν πέτρες στη χολή ή σημάδια φλεγμονής.
Σε πιο σύνθετες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν:
• αιματολογικές εξετάσεις
• αξονική ή μαγνητική τομογραφία
• εξειδικευμένος έλεγχος των χοληφόρων

Σε κάθε περίπτωση εκείνο που έχει σημασία να κρατήσουμε είναι πως ο πόνος στην κοιλιά που φτάνει μέχρι την πλάτη δεν είναι κάτι που αφήνεις στην τύχη του.
Δεν σημαίνει ότι κάθε πόνος οδηγεί σε χειρουργείο. Αλλά όταν υπάρχει επαναληψιμότητα ή επιπλοκές, η χολοκυστεκτομή στην περίπτωση των χολολιθων είναι η πιο ασφαλής και οριστική λύση.
Το βασικό είναι να ακούς το σώμα σου και να μην καθυστερείς.