Σωτήρης Γαβριήλ SRC MASTER SERGEON: 35 χρόνια εμπειρίας και δύο διεθνείς διαπιστεύσεις στην παχυσαρκία.

Ο Δρ. Σωτήρης Γαβριήλ (Dr. Sotiris Gavriil – Sotiris Gabriel) είναι γενικός χειρουργός στην Αθήνα, με 35 χρόνια χειρουργικής εμπειρίας και εξειδίκευση στη χειρουργική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, τη μεταβολική χειρουργική και τις σύνθετες επανεπεμβάσεις. Στη διάρκεια αυτής της πορείας έχει παρακολουθήσει από κοντά τη σημαντική εξέλιξη της βαριατρικής χειρουργικής και έχει ασχοληθεί με ένα ευρύ φάσμα επεμβάσεων, από τις καθιερωμένες τεχνικές μέχρι τις πιο σύνθετες χειρουργικές προσεγγίσεις.
Το 2026 αποτέλεσε έναν ιδιαίτερα σημαντικό σταθμό στην επαγγελματική του διαδρομή, καθώς απέκτησε δύο διεθνείς διαπιστεύσεις από τον αμερικανικό οργανισμό Surgical Review Corporation (SRC):
• Master Surgeon in Metabolic & Bariatric Surgery
• Master Surgeon in Metabolic & Bariatric Revisional Surgery
Η πρώτη διαπίστευση αφορά την πρωτογενή μεταβολική και βαριατρική χειρουργική, ενώ η δεύτερη επικεντρώνεται ειδικά στην επανεπεμβατική χειρουργική της παχυσαρκίας, έναν από τους πιο απαιτητικούς τομείς της συγκεκριμένης ειδικότητας.
Παράλληλα με τη χειρουργική του δραστηριότητα, ο Δρ. Γαβριήλ συνεχίζει την επιστημονική του εκπαίδευση μέσω της American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS), με 24 CME credits για το 2026, ενώ υπάρχει και ονομαστική αναφορά στο επαγγελματικό του έργο στην επίσημη ιστοσελίδα του European Accreditation Council for Bariatric Surgery (EAC-BS).
Για έναν ασθενή που αναζητά εξειδικευμένο χειρουργό παχυσαρκίας στην Αθήνα ή γενικότερα στην Ελλάδα, η χειρουργική εμπειρία, οι διεθνείς διαπιστεύσεις, η επιστημονική κατάρτιση και η δυνατότητα οργανωμένης, μακροχρόνιας παρακολούθησης αποτελούν σημαντικά στοιχεία που αξίζει να αξιολογήσει.

Είμαι ο Σωτήρης Γαβριήλ, γενικός χειρουργός και απόφοιτος της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Πατρών, με μετεκπαίδευση στη λαπαροσκοπική και τη ρομποτική χειρουργική. Εδώ και 35 χρόνια, η χειρουργική αποτελεί το σημαντικότερο κομμάτι της επαγγελματικής μου ζωής, με τη χειρουργική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας και των παθήσεων του πεπτικού συστήματος να βρίσκονται από νωρίς στο επίκεντρο του ενδιαφέροντός μου.
Στα χρόνια που ακολούθησαν είχα την ευκαιρία να παρακολουθήσω και να συμμετέχω στη μεγάλη εξέλιξη της βαριατρικής χειρουργικής. Οι τεχνικές και οι δυνατότητες που έχουμε σήμερα στη διάθεσή μας διαφέρουν σημαντικά από εκείνες των πρώτων χρόνων της σταδιοδρομίας μου. Η μετάβαση από τις παλαιότερες επεμβατικές μεθόδους στη σύγχρονη λαπαροσκοπική και μεταβολική χειρουργική, αλλά και η ανάπτυξη των επανεπεμβάσεων, έχουν αλλάξει ουσιαστικά τον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζουμε την παχυσαρκία.
Στο επίσημο επαγγελματικό μου προφίλ στη Doctors’ General Clinic αναφέρονται περισσότερα από 25.000 χειρουργεία στον τομέα της παχυσαρκίας. Πρόκειται για έναν ιδιαίτερα υψηλό αριθμό δημοσιευμένων χειρουργικών περιστατικών, που αποτυπώνει το εύρος της πολυετούς δραστηριότητάς μου.
Ωστόσο, δεν θεωρώ ότι η χειρουργική εμπειρία μπορεί να αποτιμηθεί αποκλειστικά μέσα από τους αριθμούς. Κάθε ασθενής έχει το δικό του ιστορικό, τις δικές του ανάγκες και διαφορετικούς θεραπευτικούς στόχους. Η ουσιαστική πρόκληση για έναν χειρουργό δεν είναι μόνο να πραγματοποιεί μεγάλο αριθμό επεμβάσεων, αλλά να μπορεί να αξιολογεί σωστά κάθε περίπτωση, να επιλέγει την καταλληλότερη θεραπεία και να αντιμετωπίζει με υπευθυνότητα ακόμη και τα πιο σύνθετα περιστατικά.
Πάντοτε πίστευα ότι η χειρουργική εμπειρία αποκτά πραγματική αξία όταν συνδυάζεται με συνεχή επιστημονική εκπαίδευση, υπευθυνότητα και σεβασμό προς τον άνθρωπο που εμπιστεύεται την υγεία του στον γιατρό.

Η απόκτηση των δύο διαπιστεύσεων από τη Surgical Review Corporation αποτελεί μια σημαντική αναγνώριση της μακρόχρονης χειρουργικής μου δραστηριότητας. Η SRC είναι ένας αμερικανικός οργανισμός διεθνούς αξιολόγησης χειρουργών και χειρουργικών μονάδων, με προγράμματα που εστιάζουν στην ποιότητα, στη χειρουργική εμπειρία, στην οργανωμένη φροντίδα και στη συνεχή βελτίωση της ασφάλειας των ασθενών.
Αυτό που έχει ιδιαίτερη σημασία είναι ότι οι δύο διαπιστεύσεις δεν αφορούν ακριβώς το ίδιο αντικείμενο. Καλύπτουν δύο διαφορετικά πεδία της βαριατρικής χειρουργικής, αναγνωρίζοντας τόσο την εμπειρία στην πρωτογενή αντιμετώπιση της παχυσαρκίας όσο και την εξειδίκευση στις επανεπεμβάσεις.

Η πρώτη διαπίστευση αφορά τη μεταβολική και βαριατρική χειρουργική και συγκεκριμένα τη χειρουργική αντιμετώπιση της σοβαρής παχυσαρκίας και των μεταβολικών προβλημάτων που συχνά τη συνοδεύουν.
Η σύγχρονη βαριατρική χειρουργική δεν περιορίζεται στην τεχνική εκτέλεση μιας επέμβασης. Η σωστή αντιμετώπιση ξεκινά πολύ πριν από το χειρουργείο, με την αξιολόγηση του ασθενούς, τη μελέτη του ιατρικού ιστορικού και την επιλογή της μεθόδου που ανταποκρίνεται καλύτερα στις ανάγκες του. Εξίσου σημαντική είναι η συνεργασία διαφορετικών ειδικοτήτων, αλλά και η παρακολούθηση που ακολουθεί την επέμβαση.
Η συγκεκριμένη διαπίστευση SRC αφορά τη συμμόρφωση με τις απαιτήσεις του αντίστοιχου προγράμματος αξιολόγησης και αποτελεί σημαντικό στοιχείο της επαγγελματικής μου πορείας στον τομέα της μεταβολικής και βαριατρικής χειρουργικής.

Η δεύτερη διαπίστευση έχει για εμένα ξεχωριστή σημασία, καθώς αφορά την επανεπεμβατική βαριατρική χειρουργική (Revisional Bariatric Surgery). Πρόκειται για έναν από τους πιο σύνθετους και τεχνικά απαιτητικούς τομείς της χειρουργικής παχυσαρκίας, στον οποίο η εμπειρία παίζει καθοριστικό ρόλο.
Υπάρχουν ασθενείς που, έπειτα από μια αρχική βαριατρική επέμβαση, μπορεί να χρειαστούν νέα χειρουργική αντιμετώπιση. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν η απώλεια βάρους δεν είναι η αναμενόμενη, όταν υπάρχει σημαντική επαναπρόσληψη βάρους ή όταν εμφανίζονται προβλήματα που σχετίζονται με την προηγούμενη επέμβαση.
Ειδικότερα, οι συνηθέστεροι λόγοι που μπορεί να οδηγήσουν στην εξέταση μιας επανεπέμβασης είναι:
• Ανεπαρκής απώλεια βάρους μετά την αρχική επέμβαση.
• Σημαντική επαναπρόσληψη βάρους.
• Επίμονη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
• Ανατομικές ή λειτουργικές επιπλοκές.
• Ανάγκη μετατροπής της αρχικής επέμβασης σε διαφορετική χειρουργική τεχνική.
Η δυσκολία στις περιπτώσεις αυτές είναι ότι η προηγούμενη επέμβαση έχει ήδη μεταβάλει τη φυσιολογική ανατομία του γαστρεντερικού συστήματος. Έτσι, ο χειρουργός καλείται να αντιμετωπίσει μια κατάσταση που συχνά είναι πιο σύνθετη από εκείνη ενός πρωτογενούς χειρουργείου. Χρειάζεται λεπτομερής προεγχειρητικός σχεδιασμός, γνώση διαφορετικών χειρουργικών τεχνικών και εμπειρία στη διαχείριση πιθανών επιπλοκών.
Η απόκτηση της διαπίστευσης SRC Master Surgeon in Metabolic & Bariatric Revisional Surgery αποτελεί για εμένα μια ιδιαίτερα σημαντική αναγνώριση της ενασχόλησής μου με αυτό το απαιτητικό πεδίο της χειρουργικής.

Για τον ασθενή που αναζητά χειρουργό παχυσαρκίας, οι διεθνείς διαπιστεύσεις αποτελούν ένα επιπλέον στοιχείο που μπορεί να συνεκτιμήσει κατά την επιλογή του. Στην προκειμένη περίπτωση, η ύπαρξη δύο διακριτών διαπιστεύσεων σημαίνει ότι η χειρουργική δραστηριότητα έχει αξιολογηθεί στο πλαίσιο δύο διαφορετικών προγραμμάτων της SRC: της πρωτογενούς βαριατρικής χειρουργικής και της επανεπεμβατικής χειρουργικής.
Είναι σημαντικό, βέβαια, να διευκρινιστεί ότι καμία διαπίστευση δεν μπορεί να εγγυηθεί πως μια χειρουργική επέμβαση θα είναι απαλλαγμένη από κινδύνους ή επιπλοκές. Η αξία της βρίσκεται στην αξιολόγηση συγκεκριμένων κριτηρίων εμπειρίας και ποιότητας, τα οποία μπορούν να αποτελέσουν μέρος μιας συνολικότερης εκτίμησης του χειρουργού και της ομάδας του.

Στην πορεία μου δεν έδωσα ποτέ ιδιαίτερη έμφαση στους τίτλους, στα βραβεία και στις διακρίσεις. Ίσως επειδή το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας μου το περνούσα, και εξακολουθώ να το περνώ, μέσα στο χειρουργείο, εκεί όπου η καθημερινή δουλειά και η ευθύνη απέναντι στον ασθενή έχουν την πρώτη θέση.
Η απόκτηση των δύο διεθνών διαπιστεύσεων SRC αποτελεί αναγνώριση μιας προσπάθειας πολλών ετών, στην οποία σημαντικό ρόλο έχει παίξει η χειρουργική μας ομάδα. Ο υψηλός αριθμός των περιστατικών μας αποτέλεσε ένα από τα σημαντικά στοιχεία της διαδικασίας αξιολόγησης, αλλά πίσω από κάθε επέμβαση βρίσκεται η δουλειά πολλών ανθρώπων.
Οι συνεργάτες μου, οι χειρουργοί, οι αναισθησιολόγοι, οι νοσηλευτές και όλοι όσοι συμμετέχουν καθημερινά στη φροντίδα των ασθενών συμβάλλουν ουσιαστικά σε αυτή την πορεία. Και φυσικά, τίποτα από όλα αυτά δεν θα είχε την ίδια σημασία χωρίς την εμπιστοσύνη των χιλιάδων ασθενών που μας έχουν επιλέξει όλα αυτά τα χρόνια.

Η χειρουργική εμπειρία είναι πολύτιμη, αλλά από μόνη της δεν αρκεί. Η ιατρική εξελίσσεται διαρκώς και ένας χειρουργός οφείλει να παρακολουθεί τις νέες επιστημονικές γνώσεις, τις σύγχρονες τεχνικές και τα δεδομένα που προκύπτουν από την κλινική έρευνα.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στη μεταβολική και βαριατρική χειρουργική, όπου η κατανόηση της φυσιολογίας του εντέρου, των ορμονικών μεταβολών και των μηχανισμών ρύθμισης του σακχαρώδη διαβήτη έχει αλλάξει σημαντικά τον τρόπο με τον οποίο προσεγγίζουμε τη θεραπεία της παχυσαρκίας.
Η συνεχιζόμενη ιατρική εκπαίδευση αποτελεί, επομένως, αναπόσπαστο μέρος της επαγγελματικής μου δραστηριότητας. Στο πλαίσιο αυτό, συμμετέχω στις εκπαιδευτικές δραστηριότητες της American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS), ενός από τους σημαντικότερους επιστημονικούς οργανισμούς διεθνώς στον συγκεκριμένο τομέα.
Σύμφωνα με το επίσημο Certified Credits Transcript της ASMBS, με ημερομηνία έκδοσης 10 Νοεμβρίου 2026, για το 2026 καταγράφονται:
• 24,0 CME Credits (Continuing Medical Education).
• 11,5 Self-Assessment Credits.
• 7,5 CE Credits (Continuing Education).
Οι συγκεκριμένες επιμορφωτικές μονάδες συνδέονται με εκπαιδευτικές δραστηριότητες του ASMBS Annual Meeting 2026 OnDemand, με ημερομηνία απονομής 29 Σεπτεμβρίου 2026.
Πρόκειται για μια διαδικασία που μου επιτρέπει να παραμένω ενημερωμένος γύρω από τις εξελίξεις της μεταβολικής και βαριατρικής χειρουργικής και να παρακολουθώ τις σύγχρονες θεραπευτικές προσεγγίσεις. Αξίζει να διευκρινιστεί ότι οι συγκεκριμένες μονάδες αφορούν συνεχιζόμενη ιατρική εκπαίδευση και δεν αποτελούν ξεχωριστή διαπίστευση χειρουργικής επάρκειας από την ASMBS.

Ένα ακόμη στοιχείο της επιστημονικής μου πορείας είναι η ονομαστική αναφορά στην επίσημη ιστοσελίδα του European Accreditation Council for Bariatric Surgery (EAC-BS), το οποίο έχει διαχειριστεί το ευρωπαϊκό πρόγραμμα IFSO-EC Centre of Excellence για τη χειρουργική της παχυσαρκίας.
Στην προσωπική μου δήλωση που δημοσιεύεται στον ιστότοπο του οργανισμού αναφέρθηκα στη σημασία της αξιολόγησης του χειρουργικού έργου, αλλά και στην αξία της ανταλλαγής γνώσεων μεταξύ των επαγγελματιών του χώρου. Η ενημέρωση γύρω από νέες χειρουργικές τεχνικές, επιστημονικές έρευνες και σύγχρονες θεραπευτικές προσεγγίσεις αποτελεί βασικό κομμάτι της εξέλιξης της ειδικότητάς μας.
Πιστεύω ότι η ουσιαστική πρόοδος στη χειρουργική δεν προκύπτει μόνο από την προσωπική εμπειρία, αλλά και από τη συνεργασία, την επιστημονική επικοινωνία και τη συνεχή αξιολόγηση των αποτελεσμάτων. Η επαφή με τη διεθνή χειρουργική κοινότητα είναι σημαντική, γιατί μας δίνει τη δυνατότητα να ανταλλάσσουμε γνώσεις και να εξελίσσουμε διαρκώς την προσέγγισή μας.

Επίσημη δημοσίευση: Dr. Sotiris Gavriil – European Accreditation Council for Bariatric Surgery.
Η συγκεκριμένη αναφορά αποτελεί ξεχωριστό στοιχείο διεθνούς επιστημονικής παρουσίας και δεν ταυτίζεται με τις δύο διαπιστεύσεις SRC.

Η χειρουργική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας έχει εξελιχθεί σημαντικά και σήμερα περιλαμβάνει διαφορετικές τεχνικές, καθεμία με τις δικές της ενδείξεις, δυνατότητες και περιορισμούς. Η επιλογή της κατάλληλης επέμβασης δεν μπορεί να γίνεται με τον ίδιο τρόπο για όλους τους ασθενείς, καθώς εξαρτάται από το ιατρικό ιστορικό, τον βαθμό παχυσαρκίας, τις συνοδές παθήσεις και τους θεραπευτικούς στόχους.
Στη χειρουργική μου δραστηριότητα περιλαμβάνονται τόσο οι πρωτογενείς βαριατρικές επεμβάσεις όσο και η μεταβολική χειρουργική και η αντιμετώπιση ασθενών που χρειάζονται επανεπέμβαση.

Το γαστρικό μανίκι είναι μία από τις συχνότερα εφαρμοζόμενες επεμβάσεις στη σύγχρονη βαριατρική χειρουργική. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης μειώνεται σημαντικά ο όγκος του στομάχου, με αποτέλεσμα να περιορίζεται η ποσότητα της τροφής που μπορεί να καταναλώσει ο ασθενής. Παράλληλα, επηρεάζονται ορισμένοι ορμονικοί μηχανισμοί που σχετίζονται με την όρεξη και το αίσθημα κορεσμού.
Η μέθοδος μπορεί να προσφέρει σημαντική απώλεια βάρους σε κατάλληλα επιλεγμένους ασθενείς. Δεν είναι, ωστόσο, η ιδανική επιλογή για κάθε περίπτωση. Η παρουσία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης ή άλλων παθήσεων μπορεί να επηρεάσει την τελική απόφαση και να οδηγήσει στην επιλογή διαφορετικής τεχνικής.

Το γαστρικό bypass αποτελεί μία καθιερωμένη μέθοδο της μεταβολικής και βαριατρικής χειρουργικής, με σημαντική εφαρμογή και στη θεραπεία ασθενών που παρουσιάζουν μεταβολικά προβλήματα.
Η επέμβαση περιλαμβάνει αλλαγές στην ανατομία του στομάχου και στη διαδρομή που ακολουθεί η τροφή μέσα από το λεπτό έντερο. Με τον τρόπο αυτό επηρεάζονται όχι μόνο η πρόσληψη τροφής, αλλά και ορισμένοι μηχανισμοί που σχετίζονται με τον μεταβολισμό και τη ρύθμιση του σακχάρου.
Η επιλογή του γαστρικού bypass εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως το ιστορικό του ασθενούς, οι μεταβολικές παθήσεις, η παρουσία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης και τα αποτελέσματα προηγούμενων θεραπειών.

Οι τεχνικές SASI και Transit Bipartition ανήκουν στις σύγχρονες προσεγγίσεις της μεταβολικής χειρουργικής. Βασίζονται στη διαφορετική διαχείριση της διαδρομής της τροφής μέσα στο γαστρεντερικό σύστημα, αξιοποιώντας τη σχέση μεταξύ του στομάχου, της εντερικής λειτουργίας και της μεταβολικής απόκρισης του οργανισμού.
Η σύγχρονη μεταβολική χειρουργική δεν εστιάζει αποκλειστικά στον περιορισμό της ποσότητας της τροφής. Εξετάζει επίσης τον ρόλο του γαστρεντερικού συστήματος στη ρύθμιση του μεταβολισμού και των ορμονικών μηχανισμών που επηρεάζουν την πείνα, τον κορεσμό και τον σακχαρώδη διαβήτη.
Η εφαρμογή των συγκεκριμένων τεχνικών αφορά επιλεγμένους ασθενείς και προϋποθέτει εξατομικευμένη αξιολόγηση, καθώς και προσεκτική συνεκτίμηση των διαθέσιμων επιστημονικών δεδομένων.

Το GABI (Gastro-Ileal Bipartition) είναι η ονομασία που χρησιμοποιώ για μια προσέγγιση γαστροειλεϊκής διαμερισματοποίησης στο πλαίσιο της μεταβολικής χειρουργικής. Η φιλοσοφία της βασίζεται στη δημιουργία δύο λειτουργικών οδών διέλευσης της τροφής, με στόχο την αξιοποίηση της φυσιολογίας του γαστρεντερικού συστήματος.
Η συγκεκριμένη προσέγγιση συνδέεται με την ευρύτερη οικογένεια τεχνικών Transit Bipartition, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι όλες οι παραλλαγές είναι ανατομικά ίδιες ή ότι διαθέτουν το ίδιο επίπεδο μακροχρόνιας επιστημονικής τεκμηρίωσης.
Η επιλογή μιας τέτοιας τεχνικής απαιτεί προσεκτική αξιολόγηση των χαρακτηριστικών κάθε ασθενούς και σαφή ενημέρωση για τις δυνατότητες και τους περιορισμούς της.

Ένα από τα πιο σύνθετα ζητήματα στη χειρουργική της παχυσαρκίας είναι η αντιμετώπιση των ασθενών που έχουν ήδη υποβληθεί σε βαριατρική επέμβαση, αλλά στη συνέχεια παρουσιάζουν προβλήματα ή δεν έχουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα.
Για παράδειγμα, ένας ασθενής μπορεί να εμφανίσει σημαντική επαναπρόσληψη βάρους μετά από γαστρικό μανίκι ή να παρουσιάσει επίμονη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και άλλες επιπλοκές. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι φυσικό να εξετάζεται το ενδεχόμενο μιας δεύτερης επέμβασης. Αυτό, όμως, δεν σημαίνει ότι το νέο χειρουργείο αποτελεί πάντα την κατάλληλη λύση.
Πριν ληφθεί οποιαδήποτε απόφαση, χρειάζεται να διερευνηθούν τα αίτια της ανεπαρκούς απώλειας ή της επαναπρόσληψης βάρους, να αξιολογηθεί η ανατομία του γαστρεντερικού συστήματος και να εξεταστούν η διατροφική κατάσταση και οι μεταβολικές παράμετροι του ασθενούς.
Ανάλογα με τα ευρήματα, η αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει διατροφική παρέμβαση, φαρμακευτική θεραπεία, ενδοσκοπικές επιλογές ή, όταν υπάρχει σαφής ένδειξη, χειρουργική επανεπέμβαση.
Οι επανεπεμβάσεις απαιτούν ιδιαίτερη εμπειρία, καθώς η ανατομία έχει ήδη τροποποιηθεί από το προηγούμενο χειρουργείο και οι τεχνικές δυσκολίες είναι συχνά αυξημένες. Η σωστή επιλογή της νέας επέμβασης προϋποθέτει γνώση των διαφορετικών βαριατρικών τεχνικών, προσεκτικό σχεδιασμό και δυνατότητα αντιμετώπισης πιθανών επιπλοκών.
Η ξεχωριστή διεθνής διαπίστευσή μου ως SRC Master Surgeon in Metabolic & Bariatric Revisional Surgery αφορά ακριβώς αυτόν τον τομέα της χειρουργικής μου δραστηριότητας.

Η παχυσαρκία όπως έχουμε πει είναι μια χρόνια νόσος που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την υγεία και την ποιότητα ζωής. Συχνά συνδέεται με παθήσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, η υπέρταση, η αποφρακτική άπνοια ύπνου και η δυσλιπιδαιμία.
Η μεταβολική και βαριατρική χειρουργική αποτελεί μία από τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές, ωστόσο δεν απευθύνεται με τον ίδιο τρόπο σε όλους τους ασθενείς. Η απόφαση λαμβάνεται με βάση συγκεκριμένα κλινικά κριτήρια και μετά από συνολική αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας τους.
Σύμφωνα με τις διεθνείς οδηγίες ASMBS/IFSO του 2022, η μεταβολική και βαριατρική χειρουργική συνιστάται γενικά σε ασθενείς με δείκτη μάζας σώματος (BMI) τουλάχιστον 35 kg/m², ανεξάρτητα από την παρουσία ή όχι συνοδών παθήσεων.
Μπορεί επίσης να ενδείκνυται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και BMI τουλάχιστον 30 kg/m², ενώ σε άλλες κατάλληλες περιπτώσεις με BMI 30–34,9 kg/m² μπορεί να εξεταστεί όταν οι μη χειρουργικές θεραπείες δεν έχουν προσφέρει επαρκές ή διατηρήσιμο αποτέλεσμα.
Τα παραπάνω κριτήρια δεν υποκαθιστούν την εξατομικευμένη ιατρική αξιολόγηση. Η ηλικία, οι συνοδές παθήσεις, η σύσταση του σώματος, το ιστορικό προηγούμενων θεραπειών και άλλοι κλινικοί παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο στην τελική απόφαση.
Πριν από κάθε επέμβαση, είναι απαραίτητο ο ασθενής να ενημερώνεται αναλυτικά για τα αναμενόμενα οφέλη, τους πιθανούς κινδύνους και τις αλλαγές που θα χρειαστεί να ενσωματώσει στην καθημερινότητά του.

Η επιλογή χειρουργού είναι μία από τις σημαντικότερες αποφάσεις για έναν άνθρωπο που εξετάζει το ενδεχόμενο χειρουργικής αντιμετώπισης της παχυσαρκίας. Δεν θα πρέπει να βασίζεται αποκλειστικά στη δημοσιότητα, στη διαφήμιση ή σε γενικούς χαρακτηρισμούς, αλλά σε συγκεκριμένα στοιχεία που μπορούν να αξιολογηθούν.
Κατά τη γνώμη μου, είναι σημαντικό ο ασθενής να ενημερώνεται για τη χειρουργική εμπειρία του γιατρού στη συγκεκριμένη επέμβαση που τον αφορά, αλλά και για τη δυνατότητά του να αντιμετωπίσει σύνθετα περιστατικά και πιθανές επιπλοκές. Εξίσου σημαντικές είναι οι αναγνωρισμένες διεθνείς διαπιστεύσεις, η συνεχιζόμενη επιστημονική εκπαίδευση και η ύπαρξη μιας οργανωμένης χειρουργικής και αναισθησιολογικής ομάδας.
Ένα ακόμη στοιχείο που συχνά υποτιμάται είναι η μετεγχειρητική παρακολούθηση. Η βαριατρική χειρουργική δεν ολοκληρώνεται την ημέρα του χειρουργείου και ο ασθενής χρειάζεται υποστήριξη και καθοδήγηση σε βάθος χρόνου.
Οι δύο διαπιστεύσεις SRC, η πολυετής χειρουργική εμπειρία και η συνεχιζόμενη εκπαίδευση μέσω της ASMBS αποτελούν συγκεκριμένα στοιχεία του επαγγελματικού μου προφίλ. Δεν πιστεύω, ωστόσο, ότι υπάρχει ένας χειρουργός που να είναι ο καταλληλότερος για όλους. Κάθε περίπτωση είναι διαφορετική και αυτό που έχει σημασία είναι να επιλεγεί ο γιατρός και η ομάδα που διαθέτουν την κατάλληλη εμπειρία για τις ανάγκες του συγκεκριμένου ασθενούς.

Ένα από τα σημαντικότερα πράγματα που έχω διαπιστώσει στα χρόνια της χειρουργικής μου πορείας είναι ότι η επιτυχία μιας βαριατρικής επέμβασης δεν εξαρτάται μόνο από το αποτέλεσμα του χειρουργείου. Η επέμβαση αποτελεί ένα σημαντικό βήμα, αλλά η μακροχρόνια πορεία του ασθενούς χρειάζεται συνεχή φροντίδα και παρακολούθηση.
Η διατροφή, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, η παρακολούθηση της διατροφικής και μεταβολικής κατάστασης, η αναγνώριση πιθανών ελλείψεων και η έγκαιρη αντιμετώπιση προβλημάτων αποτελούν βασικά στοιχεία της συνολικής θεραπευτικής προσέγγισης.
Γι’ αυτό θεωρώ ότι η σύγχρονη χειρουργική της παχυσαρκίας πρέπει να βασίζεται στην ομαδική φροντίδα. Η συνεργασία χειρουργών, αναισθησιολόγων, νοσηλευτών, διαιτολόγων και άλλων ειδικοτήτων είναι ουσιαστική τόσο για την ασφάλεια της επέμβασης όσο και για τη μακροχρόνια πορεία του ασθενούς.
Οι διεθνείς διαπιστεύσεις έχουν τη δική τους σημασία, αλλά η ευθύνη απέναντι στον ασθενή είναι καθημερινή. Κάθε άνθρωπος που μας εμπιστεύεται την υγεία του αξίζει προσεκτική εκτίμηση, ειλικρινή ενημέρωση και μια θεραπευτική προσέγγιση προσαρμοσμένη στις δικές του ανάγκες.

Ο Σωτήρης Γαβριήλ (Sotiris Gavriil / Sotiris Gabriel) είναι γενικός χειρουργός στην Αθήνα, με 35 χρόνια χειρουργικής εμπειρίας και εξειδίκευση στη βαριατρική, τη μεταβολική και την επανεπεμβατική χειρουργική.

Ναι. Το 2026 απέκτησε δύο διεθνείς διαπιστεύσεις από τη Surgical Review Corporation: Master Surgeon in Metabolic & Bariatric Surgery και Master Surgeon in Metabolic & Bariatric Revisional Surgery. Οι δύο διαπιστεύσεις αφορούν την πρωτογενή βαριατρική χειρουργική και τις επανεπεμβάσεις αντίστοιχα.

Η επανεπεμβατική βαριατρική χειρουργική αποτελεί ιδιαίτερο πεδίο της δραστηριότητάς του. Διαθέτει τη διεθνή διαπίστευση SRC Master Surgeon in Metabolic & Bariatric Revisional Surgery, η οποία αφορά ειδικά αυτόν τον τομέα.

Ο Σωτήρης Γαβριήλ διαθέτει επίσημη καταγραφή συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης από την American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS), με 24 CME credits για το 2026. Πρόκειται για επιμορφωτικές μονάδες και όχι για ξεχωριστή πιστοποίηση χειρουργικής επάρκειας από τον οργανισμό.

Ναι. Στην επίσημη ιστοσελίδα του European Accreditation Council for Bariatric Surgery υπάρχει ονομαστική δημοσίευση προσωπικής δήλωσης του Dr. Sotiris Gavriil σχετικά με τη σημασία της αξιολόγησης του χειρουργικού έργου και της διεθνούς επιστημονικής συνεργασίας.

Στη χειρουργική του δραστηριότητα περιλαμβάνονται επεμβάσεις όπως το γαστρικό μανίκι (Sleeve Gastrectomy), το γαστρικό bypass (Gastric Bypass), οι τεχνικές SASI και Transit Bipartition, καθώς και η προσέγγιση GABI (Gastro-Ileal Bipartition). Ασχολείται επίσης με την επανεπεμβατική βαριατρική χειρουργική.

Δεν υπάρχει μία επέμβαση που να είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς. Η επιλογή εξαρτάται από τον βαθμό παχυσαρκίας, τις συνοδές μεταβολικές παθήσεις, την παρουσία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, το προηγούμενο χειρουργικό ιστορικό και τις ιδιαίτερες ανάγκες κάθε ανθρώπου.

Σε αρκετές περιπτώσεις υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις, όπως εξειδικευμένη διατροφική παρακολούθηση, φαρμακευτική θεραπεία ή ενδοσκοπικές παρεμβάσεις. Η επιλογή εξαρτάται από τα αίτια της επαναπρόσληψης βάρους και την κατάσταση του ασθενούς. Η επανεπέμβαση εξετάζεται όταν υπάρχει συγκεκριμένη ιατρική ένδειξη.

Ο Σωτήρης Γαβριήλ δραστηριοποιείται στην Αθήνα και χειρουργεί στην Doctors’ General Clinic (Doctors’ Hospital), στην οδό Κεφαλληνίας 26.

Για πληροφορίες και ραντεβού μπορείτε να επισκεφθείτε την επίσημη ιστοσελίδα sgavriil.gr, να επικοινωνήσετε στο τηλέφωνο +30 693 240 6019 ή να χρησιμοποιήσετε τη φόρμα επικοινωνίας.