Όλη η διαδικασία για μια επέμβαση κατά της παχυσαρκίας
Η όλη διαδικασία για μια επέμβαση κατά της παχυσαρκίας.
Η όλη διαδικασία για μια επέμβαση κατά της παχυσαρκίας.
Η παχυσαρκία είναι νόσος, έχει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά, όπου αλλάζουν εσωτερικά όργανα, όπως το στομάχι και το έντερο, αυξάνονται οι ορμόνες της πείνας, κυρίως το σύμπλεγμα της γκρελίνης, ενώ οι αιτίες είναι γονιδιακές, κληρονομικές καθώς και σχετικές με το περιβάλλον του ασθενούς (τρόπος ζωής, κίνηση, διατροφή). Μοναδική λύση από ένα σημείο και μετά είναι η χειρουργική επέμβαση.
Κάθε τεχνική, ο γαστρικός δακτύλιος, η γαστρική πτύχωση, το γαστρικό μανίκι και το γαστρικό bypass, έχουν εφαρμογή ανάλογε με τον κάθε ασθενή, το επίπεδο της παχυσαρκίας του και τον τρόπο ζωής του. Δηλαδή σε κάποιον ασθενή μπορεί να του ταίριαζε στο παρελθόν ο γαστρικός δακτύλιος, αλλά επειδή άλλαξαν οι συνθήκες της ζωής του (άλλαξε δουλειά, έχει περισσότερο στρες, κλπ) πιθανόν σήμερα αυτός ο ασθενής να χρειάζεται sleeve ή bypass. Στην χειρουργική παχυσαρκίας λοιπόν, είναι συνηθισμένες οι εναλλαγές των τεχνικών.
Αποτελεί μύθο, το γαστρικό by pass είναι απαραίτητο σε συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών που έχουν χαμηλές καύσεις και δεν τους αρκεί μόνο η τεχνική που περιορίζει το φαγητό, αλλά χρειάζεται και την τεχνική η οποία περιορίζει την απορρόφηση της τροφής.
Η παχυσαρκία είναι νόσος και όσοι έχουν αυτή την νόσο πρέπει να προσέχουν την διατροφή τους, καθώς και την άσκηση, είτε έχουν χειρουργηθεί είτε όχι.
Οι αιμορροΐδες είναι πάθηση η οποία προκαλείται από κληρονομικούς παράγοντες, από τον τρόπο ζωής (καθιστική ζωή), διατροφή (πρόχειρο και στεγνό φαγητό) και είναι συνηθισμένη πάθηση στις κοινωνίες των υπηρεσιών.
Οι αιμορροΐδες είναι φυσιολογικές φλέβες που στραγγαλίστηκαν από ένα υπέρτονο και σκληρό σφιγκτήρα με αποτέλεσμα να τραυματίζονται και να νεκρώνονται, έτσι ο ασθενής νοιώθει πόνο και κνησμό με συχνή αιμορραγία.
Η λύση είναι η χαλάρωση του σφιγκτήρα με διαστολή, Botox και καταστροφή των τραυματισμένων φλεβών με οπτική ίνα laser, σκληρυντικές ενέσεις ή ψαλίδι υπερήχων.
Είναι επέμβαση μικρής βαρύτητας, 15 λεπτών με νάρκωση παρόμοια με την νάρκωση σε κολονοσκόπηση (μέθη) και μπορεί να εξέλθει από το νοσοκομείο σε 1 ώρα μετά την επέμβαση χωρίς πόνο και τραυματισμό. Επανέρχεται άμεσα στις δραστηριότητες και την εργασία του.
Για να μην ξαναδημιουργηθεί το πρόβλημα πρέπει να ακολουθήσει οδηγίες για σωστή διατροφή με φρούτα και λαχανικά, σπιτικό φαγητό, περπάτημα και άσκηση.
Όχι, ο δακτύλιος συνεχίζει να έχει ενδιαφέρον για μερικές κατηγορίες ανθρώπων με μικρή παχυσαρκία, ή ευκαιριακά κιλά ή ασθενείς που θέλουν να κάνουν μικρές παρεμβάσεις στον οργανισμό τους. Σήμερα πλέον υπάρχουν και άλλες τεχνικές όπως η γαστρική πτύχωση και το γαστρικό μανίκι, επομένως μία κατηγορία ανθρώπων επιλέγει αυτές τις τεχνικές.
Αν οι ασθενείς που έχουν βάλει δακτύλιο έχουν καλή απώλεια κιλών, πρέπει να παραμείνουν σε αυτή την τεχνική και να μην σκέφτονται άλλες τεχνικές που νομίζουν ότι είναι πιο σύγχρονες.
Αν οι ασθενείς που έχουν τοποθετήσει γαστρικό δακτύλιο έχουν καλή πορεία και καλή απώλεια κιλών, πρέπει να τον αφήσουν στον οργανισμό τους όσο καιρό θέλουν και αν αποφασίσουν να τον αφαιρέσουν πρέπει να γίνει με συγκεκριμένη διαδικασία. Τον χαλαρώνουμε και αν μετά από κάποιους μήνες δεν έχουν πάρει κιλά, τότε μπορούν να τον αφαιρέσουν. Σε ασθενείς που παρουσιάζουν υποτροπή παχυσαρκίας με τον δακτύλιο ή σε περίπτωση που ο δακτύλιος έχεις γλιστρήσει ή έχει κάνει διάβρωση στο στομάχι, τότε πρέπει να αφαιρείται.
Είναι μία τεχνική η οποία γίνεται με οπτική ίνα του laser, χωρίς χειρουργικό τραύμα. Η ίνα του laser μπαίνει στις αιμορροϊδικές φλέβες και τις καταστρέφει. Έτσι, οι αιμορροΐδες να μεταφέρονται στην θέση που πρέπει να είναι πάνω από τον σφιγκτήρα. Παράλληλα δημιουργείται με αυτή την τεχνική ένα lifting στο πρωκτόδερμα με πολύ καλό αισθητικό αποτέλεσμα.
Η γαστρική πτύχωση ουσιαστικά αντιγράφει το γαστρικό μανίκι, είναι αρκετά αποτελεσματική, και είναι κατάλληλη σε ασθενείς με χαμηλό BMI (μικρή παχυσαρκία, 35-45), αλλά επίσης σε ειδικές περιπτώσεις μπορεί να γίνει και σε σοβαρή παχυσαρκία, ιδιαίτερα αν ο ασθενής έχει επιφυλάξεις ως προς το sleeve και το bypass, που είναι μη αναστρέψιμες τεχνικές. Επίσης βασικό προτέρημα της τεχνικής είναι το χαμηλό κόστος επειδή δεν χρησιμοποιείται ειδικό υλικό.
Η τεχνική της γαστρικής πτύχωσης έχει μικρό ποσοστό υποτροπής της παχυσαρκίας μετά την δεκαετία, και γι’ αυτό οι ασθενείς πρέπει να προσέχουν την διατροφή τους και να κάνουν άσκηση και κίνηση. Σε περίπτωση που υπάρχει υποτροπή παχυσαρκίας πρέπει να μετατραπεί η τεχνική σε γαστρικό μανίκι.
Η τεχνική της πτύχωσης είναι από τις τεχνικές μικρής χειρουργικής βαρύτητας, οι βασικές επιπλοκές είναι η διαφυγή γαστρικών υγρών και ο εγκωλεασμός του στομάχου, αλλά είναι σε πολύ μικρά ποσοστά και μπορούν να αντιμετωπιστούν αν ο χειρουργός έχει εμπειρία.
Ένας νέος άνθρωπος 51 ετών, έχοντας φτάσει στα 180 κιλά, αντιμετωπίζει πολλά προβλήματα υγείας εξαιτίας της παχυσαρκίας. Έτσι, αποφάσισε να προχωρήσει στην επέμβαση του sleeve gastrectomy. Μας μιλάει για την απόφασή του λίγες μέρες πριν την επέμβαση. Θα συζητήσουμε μαζί του 6 μήνες μετά το πέρας της επέμβασης για να δούμε πώς πήγε η απώλεια κιλών καθώς και τα προβλήματα υγείας του.
Περιστατικό καρκίνου του ορθού.
Ο καρκίνος του ορθού ήταν περίπου στα 3 εκ. απόσταση από τον πρωκτό, και με ειδική τεχνολογία μπόρεσε να αφαιρεθεί χωρίς να γίνει κωλοστομία. Ο ασθενής είναι νέος άνθρωπος, έχει έρθει από την Αλβανία συγκεκριμένα για να χειρουργηθεί. Ήθελε μεν να αφαιρέσει τον όγκο, αλλά να μην αλλάξει τίποτα στο φυσιολογικό τρόπο αφόδευσης. Σήμερα είναι ευτυχής, που με μία ειδική επέμβαση μπόρεσε να γίνει η επιθυμία του πραγματικότητα. Η επέμβαση έγινε στο Doctors’ Hospital.
Η γαστρική πτύχωση για τις ήπιες μορφές παχυσαρκίας.
Η γαστρική πτύχωση είναι μία τεχνική που μιμείται το γαστρικό μανίκι. Είναι πράγματι μία επέμβαση που συνίσταται για ριζική απώλεια βάρους και αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Παρόλο που η γαστρική πτύχωση δεν υπολείπεται πολύ στα αποτελέσματα από το γαστρικό μανίκι, είναι αρκετά ελαφρότερο λαπαροσκοπικό χειρουργείο, έχει γρήγορη ανάρρωση και μπορεί οποιαδήποτε στιγμή θέλουμε να αναστραφεί (ακυρωθεί).
Καθώς περνάει ο καιρός και γίνονται αρκετές επεμβάσεις με γαστρική πτύχωση, αποδεικνύεται ότι είναι μια καταπληκτική τεχνική.Αφενός μεν, σε ανθρώπους που πάσχουν από ήπιες μορφές παχυσαρκίας ή ακόμα και σε ασθενείς που έχουν βεβαρημένη υγεία και δεν θα ήθελαν να κάνουν μια μεγαλύτερη χειρουργική επέμβαση.
Η παχυσαρκία είναι μία εξελισσόμενη νόσος η οποία έχει σχέση με το σύγχρονο τρόπο ζωής. Βασική της αιτία είναι η κατανάλωση υπερθερμιδικών τροφών, η ελάττωση της κίνησης και η αύξηση της ανταγωνιστικότητας και το στρες των ανθρώπων. Για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, η ιατρική χρησιμοποιεί ένα σύνολο από επεμβάσεις που έχουν σαν στόχο την μείωση της τροφής και της βουλιμίας αλλά και την ελάττωση της απορρόφησης της τροφής από το πεπτικό. Έχουμε λοιπόν τις τεχνικές που μειώνουν την τροφή, σε αυτές είναι ο γαστρικός δακτύλιος, η γαστρική πτύχωση και το γαστρικό μανίκι και τις μεικτές που είναι το γαστρικό bypass.
Είναι σοφό στην αρχή σαν πρώτη φάση να ξεκινάμε με απλές τεχνικές όπως είναι ο γαστρικός δακτύλιος ή η γαστρική πτύχωση. Πολύ μεγάλος αριθμός ανθρώπων θα λύσουν το πρόβλημά τους μόνο με αυτές τις τεχνικές. Σε περίπτωση που έχουμε υποτροπή παχυσαρκίας θα πρέπει να μελετήσουμε την περίπτωση και να χρησιμοποιήσουμε δεύτερης γραμμής τεχνικές όπως είναι το γαστρικό μανίκι. Σε σπάνιες περιπτώσεις, που και στο γαστρικό μανίκι μπορεί να συμβεί υποτροπή παχυσαρκίας, πρέπει να συμπληρωθεί η τεχνική της εντερικής παράκαμψης που είναι το γαστρικό bypass. Επίσης παράλληλα με αυτές τις τεχνικές οι ασθενείς πρέπει να τροποποιήσουν το μοντέλο ζωής τους. Να αποφεύγουν το πρόχειρο και το υπερθερμιδικό φαγητό, να αυξήσουν την κίνησή τους και να διαχειριστούν τα προβλήματα της ζωής τους με λιγότερο στρες.
Το κόστος αυτών των τεχνικών έχει σχέση με την χρήση ή όχι εμφυτεύσιμων υλικών όπως είναι ο γαστρικός δακτύλιος ή τα αυτόματα συρραπτικά. Είναι αυτονόητο λοιπόν ότι οι τεχνικές που δεν έχουν τέτοια υλικά, όπως είναι η γαστρική πτύχωση, έχουν και το λιγότερο κόστος. Σημασία έχει βέβαια, πέρα από το κόστος, να χρησιμοποιείται και η κατάλληλη τεχνική για τον κάθε άνθρωπο ξεχωριστά.
Διευκρινίσεις για τις δυνατότητες της ιατρικής επιστήμης, τις μεθοδολογίες, το κόστος και άλλες λεπτομέρειες, ο έμπειρος χειρουργός παχυσαρκίας Σωτήρης Γαβριήλ είναι διαθέσιμος να δώσει τηλεφωνικά σε αρχική φάση, χωρίς ωστόσο το κόστος της επίσκεψης να αποθαρρύνει αρκετούς στην εποχή μας να πάρουν κρίσιμες πληροφορίες για την υγεία τους.
Ιατρείο
Διεύθυνση: Ζαλοκώστα 4, Σύνταγμα
Τηλ: 210 36 00 413-5, 693 240 6019
Email: info@sgavriil.gr
Κλινική DOCTORS’ HOSPITAL
Διεύθυνση: Κεφαλληνίας 26, Αθήνα
*Τηλ. ραντεβού: 698 212 0018 Σαντή Μαίρη
Βουλγαρία (MEDLINE CLINIC)
Διεύθυνση: 37 Filip Mekedonski Street Plovdin
*Τηλ. ραντεβού: 0035 989 6210 665 dr. Mauridi Alexandra
Αλβανία (Πολυκλινική DOCTORS’ HOSPITAL)
Διεύθυνση: Pjeter Bogbani ish bllok Tirane
*Τηλ. ραντεβού: 00355 67 208 4030 Blerina