Αν και προσεχω την διατροφη μου, παιρνω ευκολα κιλα. Τι να κανω;

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλησπέρα γιατρέ. Είμαι 22 ετών, 1.75 ύψος και 102 kg. Δεν αντιμετωπίζω κάποιο πρόβλημα υγείας, αλλά το θέμα που έχω είναι ότι ενώ προσέχω όσο μπορώ την διατροφή μου, παίρνω πολύ εύκολα κιλά. Τι μου προτείνετε;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:

Καλησπέρα σας. Ή θα πρέπει να τροποποιήσετε τις συνήθειές σας και να κάνετε ειδική διατροφή και άσκηση ώστε να χάσετε τα 20 επιπλέον κιλά, ή, αν έχετε ιστορικό παχυσαρκίας από την οικογένειά σας, και γενικώς κάνετε καθιστική ζωή, ενδεχομένως θα έπρεπε να σκεφτείτε τον γαστρικό δακτύλιο ή την γαστρική πτύχωση, ώστε να χάσετε τα παραπάνω κιλά και να μην χαλάσει αισθητικά το σώμα σας, καθώς περνάνε τα χρόνια. Καλό θα ήταν να τα πούμε και από κοντά στο ιατρείο.

Εχω βαλει δακτυλιο, εχασα κιλα, ομως εκοψα το καπνισμα και αρχισα να ξαναπαιρνω. Τι φταιει;

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλησπέρα σας. Το 2006 ζύγιζα 150 κιλά με ύψος 1.75. Μετά την τοποθέτηση γαστρικού δακτυλίου έχασα 70 κιλά σε διάστημα 2.5 ετών τα οποία και διατηρούσα (με σχετικό κόπο τα τελευταία χρόνια πρέπει να ομολογήσω) μέχρι και φέτος που από την αρχή του νέου έτους έκοψα το κάπνισμα και άρχισα σταδιακά να βάζω κιλά. Τους πρώτους 2-3 μήνες έτρωγα ακατάσχετα αλλά έπειτα άρχισα να προσέχω και την διατροφή μου και την φυσική μου κατάσταση. Παρ’όλα αυτά, δεν κατεβαίνει η ζυγαριά κάτω από τα 86 (ενώ πριν κόψω το κάπνισμα ήμουν 79-80) κ την τελευταία βδομάδα που αφέθηκα για διάφορους κοινωνικούς λόγους πήρα ακόμη 3 κιλά! Αναρωτιέμαι (προσπαθώντας να μην πανικοβληθώ) εαν είναι σημάδι του ότι έχει γίνει κάποια ζημιά ή αν πραγματικά έχει μπλοκάρει ο μεταβολισμός μου λόγω διακοπής του καπνίσματος. Ευχαριστώ!

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Καλημέρα σας. Είστε σε πολύ κρίσιμη φάση, γιατί πολλές φορές ο οργανισμός προσπαθεί να παρακάμψει την τεχνική παχυσαρκίας επειδή αυξάνεται η ορμόνη γκρελίνη, που εκκρίνει το στομάχι και το έντερο και έτσι ο ασθενής παρουσιάζει υποτροπή παχυσαρκίας. Στην περίπτωση που υπάρξει σοβαρή υποτροπή παχυσαρκίας ενώ έχετε δακτύλιο τότε θα χρειαστεί να κάνετε πιο επιθετικές τεχνικές όπως είναι το γαστρικό μανίκι (sleeve gastrectomy) ή το γαστρικό bypass. Καλά θα ήταν στην συγκεκριμένη φάση, που ακόμα ελέγχετε την παχυσαρκία σας, να προσπαθήσετε με επαναλειτουγία του γαστρικού δακτυλίου, με φαρμακευτική αγωγή (πχ Xenical ή Glucofage, κλπ), κίνηση και προσεκτική διατροφή, να ξαναχάσετε τα λίγα κιλά που πήρατε και να αποφύγετε περαιτέρω χειρουργικές επεμβάσεις. Αν θέλετε να τα πούμε από κοντά στο ιατρείο και να κάνουμε τους περαιτέρω χειρισμούς.

Εχω θυρεοειδη και παραπανισια κιλα. Τι να κανω;

ΕΡΩΤΗΣΗ:

Καλημέρα σας, θα ήθελα την γνώμη σας. Είχα θυρεοειδή από τα 14 και αυτό με έκανε να παίρνω συνέχεια κιλά.. Εδώ και λίγους μήνες έχω σταματήσει στα 100 και δεν λέω να πέσω με τίποτα. Προσπαθώ να κάνω τη διατροφή που μου έχει δώσει γιατρός από την περιοχή μου, αλλά κουράζομαι συνέχεια. Δηλαδή μπορεί να κάνω την διατροφή για καμιά εβδομάδα και μετά δεν αντέχω. Τι μπορώ να κάνω;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:

Καλημέρα σας. Είναι μύθος ότι όλες οι παθήσεις του θυρεοειδή προκαλούν παχυσαρκία. Η πραγματικότητα έιναι ότι μία πάθηση του θυρεοειδή (υποθυρεοειδισμός) και μάλιστα παραμελημένος χωρίς θεραπεία μπορει να ευθύνεται για κάποιο είδος παχυσαρκίας. Ο ασθενής που πάσχει από παθήσεις θυρεοειδή αλλά παρακολουθείται από γιατρούς δεν υπάρχει πιθανότητα να παρουσιάσει παχυσαρκία. Η παχυσαρκία που έχετε προφανώς είναι ιδιοπαθής, όπως έχει όλος ο κόσμος, δηλαδή έχει σχέση με γονιδιακά θέματα, μεταβολισμού, θεματα διατροφής και κίνησης. Στη δική σας περίπτωση ίσως μια πολύ καλή λύση θα ήταν η γαστρική πτύχωση, μια τεχνική απλή, χωρίς πολλά προβλήματα, χαμηλού κόστους, αλλά αρκετά ριζική. Μπορείτε να δείτε στο site μου τα άρθρα για την γαστρική πτύχωση και να ενημερωθείτε περισσότερο για την επέμβαση. Στα κιλά βέβαια που μου αναφέρετε, επειδή είστε απλώς υπέρβαρη, δεν υπάρχει συμμετοχή από το ασφαλιστικό ταμείο,  το κόστος πρέπει να το επιβαρυνθείτε ιδιωτικά. Καλό είναι να τα πούμε από κοντά στο ιατρείο για να βρούμε την κατάλληλη λύση για εσάς.

Μπορω να κανω γαστρικο μπαλονι για να χασω τα περιττα κιλα απο τις γεννες;

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλησπέρα, ήθελα να σας ρωτήσω, έπειτα από τέσσερα παιδιά θέλω να χάσω 15 κιλά και να πάω στα 58. Κάνω προσπάθειες και όλο πέφτουν στο κενό. Μπορώ να κάνω μπαλόνι;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:

Καλησπέρα σας, πράγματι μετά από μία γέννα υπάρχει σε αρκετές περιπτώσεις το πρόβλημα των παραπανίσιων κιλών, κάτι που αποτελεί ευκαιριακής μορφής παχυσαρκίας. Για την περίπτωσή σας, πράγματι μπορείτε να κάνετε το γαστρικό μπαλόνι για να χάσετε τα περιττά κιλά, η συγκεκριμένη επέμβαση όμως δεν καλύπτεται από τα ασφαλιστικά ταμεία. Καλό είναι να τα πούμε από κοντά στο ιατρείο για να βρούμε την κατάλληλη λύση για εσάς.

Αντικατεστησα τον δακτυλιο με πτυχωση και πηρα κιλα, τι να κανω;

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γιατρέ καλησπέρα. Το 2006 είχα βάλει δακτύλιο και είχα χάσει 70 σχεδόν κιλά. Σιγά σιγά είχα αρχίσει να βάζω κιλά μέχρι το 2014 που είχα πάρει σχεδόν 20 κιλά, αποφάσισα να κάνω αντικατάσταση του δακτυλίου με πτύχωση. Το αποτέλεσμα δραματικό. Από τον Μάρτιο του 2014 μέχρι και σήμερα εχω πάρει σχεδόν ακόμα 30 κιλά. Υπάρχει επιστροφή;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:

Καλησπέρα. Όπως έχουμε πει και από κοντά, παρόλο που πήγες πολύ καλά με τις περιοριστικές τεχνικές, όπως ο γαστρικός δακτύλιος και η πτύχωση, δείχνεις να παρουσιάζεις υποτροπή παχυσαρκίας, παρόλο που όλες οι εργαστηριακές μελέτες που κάναμε δείχνουν ότι οι τεχνικές δουλεύουν σωστά. Στην δική σου περίπτωση, η μόνη τεχνική που θα βοηθήσει, είναι το να συμπληρωθεί η τεχνική με γαστρικό bypass,ώστε να μην απορροφάται όλο το φαγητό που τρως. Στην δικιά σου λοιπόν περίπτωση το γαστρικό bypass είναι και η μοναδική λύση.

Μπορω να κανω γαστρικο μπαλονι για να συμπληρωσω το γαστρικο μανικι;

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλημέρα γιατρέ, πριν 8 χρόνια είχα κάνει γαστρικό μανίκι, έπειτα έχασα 45 κιλά, και για 6 χρόνια ήμουν σταθερή στα κιλά. Μετά από απώλεια συγγενικού προσώπου, εδώ και 1,5 χρόνο έχω πάρει πάλι σχεδόν τα ίδια κιλά. Θα ήθελα να μάθω αν μπορώ να βάλω κάποιο γαστρικό μπαλόνι για λίγους μήνες, γιατί δεν θέλω να μπω πάλι σε χειρουργείο. Ποιο είναι το κόστος του, είναι ασφαλές και θα φέρει αποτελέσματα; Είμαι 1.71 ύψος, 120 κιλά και η καθημερινή μου δραστηριότητα είναι μέτρια με λίγο περπάτημα. Έχω τάσεις για βουλιμία το βράδυ. Ευχαριστώ και θα περιμένω την συμβουλή σας.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:

Γεια σας, δεν θα σας βοηθήσει καθόλου το γαστρικό μπαλόνι και δεν ενδείκνυται στην δικιά σας περίπτωση. Πρέπει να μελετήσουμε που υπάρχει το πρόβλημα, πιθανόν υπάρχει διάταση στο sleeve και μπορούμε να το λύσουμε με μικρή γαστρική πτύχωση που είναι η πολύ απλή και εύκολη λύση, ή δεν υπάρχει διάταση στο γαστρικό μανίκι αλλά παίρνετε κιλά λόγω χαμηλών καύσεων και τότε σε αυτή την περίπτωση πρέπει να συμπληρώσουμε την επέμβαση σας, με χολοπαγκρεατική παράκαμψη (bypass).

Εμφανισα αιμορροιδες μετα την εγκυμοσυνη. Τι να κανω;

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σου γιατρέ μου, έχω ένα πρόβλημα τελευταία, το οποίο με προβληματίζει και θέλω την γνώμη σου. Μετά από εγκυμοσύνη εμφάνισα αιμορροΐδες οι οποίες όμως παρέμειναν και κάθε φορά που πάω τουαλέτα πονάω πολύ. Τι να κάνω;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:

Καλησπέρα, οι αιμορροΐδες είναι μία καλοήθη πάθηση και για την αντιμετώπισή τους μπορείς να δοκιμάσεις μία σύντομη θεραπεία για 2 ημέρες με υπόθετα Salonpas, αλλά νομίζω ότι θα βελτιωθούν χωρίς να θεραπευτούν. Αν πράγματι συνεχίζουν να σε ενοχλούν, καλό θα ήταν να τις αφαιρέσουμε. Η επέμβαση είναι μικρής βαρύτητας και δεν χρειάζεται καν παραμονή στο νοσοκομείο. Μπορούμε να τα πούμε από κοντά στο ιατρείο για να βρούμε την κατάλληλη λύση.

Ειμαι 22 ετων και παιρνω πολυ ευκολα κιλα. Τι να κανω;

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλησπέρα γιατρέ. Είμαι 22 ετών, 1.75 ύψος και 102 κιλά. Δεν αντιμετωπίζω κάποιο πρόβλημα υγείας, αλλά το θέμα που έχω είναι ότι ενώ προσέχω όσο μπορώ την διατροφή μου, παίρνω πολύ εύκολα κιλά. Τι μου προτείνετε;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:

Καλησπέρα σας. Ή θα πρέπει να τροποποιήσετε τις συνήθειές σας και να κάνετε ειδική διατροφή και άσκηση ώστε να χάσετε τα 20 επιπλέον κιλά, ή αν έχετε ιστορικό παχυσαρκίας από την οικογένειά σας και γενικώς κάνετε καθιστική ζωή, ενδεχομένως θα έπρεπε να σκεφτείτε τον γαστρικό δακτύλιο ή την γαστρική πτύχωση. Έτσι,  θα χάσετε τα παραπάνω κιλά και δε θα χαλάσει αισθητικά το σώμα σας, καθώς περνάνε τα χρόνια. Καλό θα ήταν να τα πούμε και από κοντά στο ιατρείο.

Ημουν παντα παχυσαρκη και δεν εχω προβλημα υγειας. Να κανω δακτυλιο;

Ρυθμιζόμενος Γαστρικός Δακτύλιος & Παχυσαρκία

ΕΡΩΤΗΣΗ:

Καλησπέρα σας. Είμαι 37 χρόνων, 1.60 ύψος και 135 κιλά. Δυστυχώς έχω οστεοαρθρίτιδα στα πόδια, ευτυχώς ακόμα δεν έχω ζάχαρο, θυρεοειδή, πίεση κλπ, που προκαλούν τα παραπάνω κιλά. Πάντα ήμουν παχύσαρκη, πάντα έτρωγα, δεν είχα τίποτα παθολογικό που να μου προκαλεί το παραπάνω βάρος. Θα ήθελα να ρωτήσω εάν ο δακτύλιος θα μπορούσε να με βοηθήσει στην απώλεια κιλών και εάν καλύπτεται από το ΙΚΑ. Έχω ένα μικρό κοριτσάκι και δεν μπορώ να το αφήσω και να λείψω για τις μέρες που χρειάζονται τα άλλα χειρουργεία. Φυσικά αντιλαμβάνομαι ότι θα πρέπει να καταβάλω παραπάνω προσπάθεια με τον δακτύλιο, αλλά από κάπου πρέπει να αρχίσω.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:

Καλησπέρα σας. Ο δακτύλιος θα ήταν μία λύση, αν όμως η διατροφή σας περιλαμβάνει αρκετά γλυκά ίσως θα έπρεπε να σκεφτείτε και την γαστρική πτύχωση, που επίσης έχει μικρό χρόνο νοσηλείας. Και στις δύο τεχνικές μπορεί να καλύφθεί μέρος της νοσηλείας, αφού πάρετε έγκριση από το ταμείο. Καλύτερα να σας δω από κοντά στο ιατρείο για να βρούμε λύσεις.

Μετα απο σηκωμα βαρους ποναω στην κοιλια; Τι να κανω;

ΕΡΩΤΗΣΗ: Καλημέρα γιατρέ! Μετά από σήκωμα βάρους, όταν έκανα δουλειές στο σπίτι, ένιωσα πόνο χαμηλά στην κοιλιά, με ενημέρωσαν ότι μάλλον έχω κήλη κάτω κοιλίας. Πονάω συνέχεια! Τι να κάνω;

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:

Καλημέρα σας. Έτσι όμως μου περιγράφετε την κατάσταση, πιθανώς έχετε βουβωνοκήλη ή μοιροκήλη. Αυτό μπορεί να διορθωθεί με απλό τρόπο, λαπαροσκοπικά, μία απλή επέμβαση μετά από την οποία δεν χρειάζεται παραμονή στο νοσοκομείο. Για να είμαστε όμως σίγουροι, καλό είναι να τα πούμε από κοντά στο ιατρείο (Ζαλοκώστα 4, Σύνταγμα).